最近，我們收到個別網(wǎng)友的詢問，如果患有貧血性心臟病，應該用怎樣的治療方法?如果患有其他疾病，需要使用洋地黃類藥物，是否可以同時用藥?為此，專家給我們做出了如下解答。

專家指出，中度以上貧血(血紅蛋白低于70克/升)會引起心血管病變。長期的慢性貧血可因高排血量性血循環(huán)而增加心臟負荷，引起心臟擴大和肥厚，加之心肌本身缺氧所致的損害等因素，最終導致貧血性心臟病及并發(fā)心力衰竭。

貧血性心臟病的首要措施是進行病因治療，視病情給予鐵劑或葉酸、維生素B12。重度貧血性心臟病最有效的治療措施是少量多次輸血或輸入濃集紅細胞懸液，以提高血紅蛋白濃度，促進心功能改善。

當貧血性心臟病發(fā)生心衰時，緊急處理是首選利尿劑和血管擴張劑。如應用速尿20～40毫克靜注，視病情4～6小時后再注射1次，有效和癥狀改善后改為口服利尿劑。同時，應用卡托普利12.5～25毫克口服，每日3次。

洋地黃類強心劑是治療充血性心衰的首選藥，但貧血性心臟病引起的心力衰竭屬于一種高排血量性心衰，故不能將其作為首選藥。只有當利尿劑、血管擴張劑和適當少量多次輸血無效時才可使用。貧血性心臟病病人應用洋地黃類強心劑必須謹慎，因為長期缺氧的心肌對洋地黃類藥物十分敏感，易發(fā)生藥物中毒。因此，一般宜用小劑量，且選擇作用強度為中等的地高辛，每日0.125毫克，一次口服，不可隨意增加劑量。一般情況下，當心衰癥狀改善后即應逐漸停藥，不可長期使用，以防洋地黃類藥物中毒的發(fā)生。

以上我們給大家介紹了患貧血性心臟病慎用洋地黃類藥物，希望引起大家的注意，盡量避免兩種藥的同時應用。