小兒血尿的原因很多，常見為泌尿道本身疾病引起或是全身性疾病在泌尿道的表現(xiàn)：

泌尿道的疾病有急性腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，腎結(jié)石，腎血管畸形，先天性多囊腎，腎胚胎瘤，腎部外傷，及藥物對腎臟的損害如卡那霉素，慶大霉素，磺胺藥等引起的血尿。

全身性疾病有白血病，血友病，再生障礙性貧血，新生兒自然出血癥，心衰，心內(nèi)膜炎，風濕性腎炎，過敏性紫癜，以及劇烈運動引起的一時性血尿等。

小兒血尿常有一些特征性表現(xiàn)：

從發(fā)病年齡看，患兒的年齡不同，血尿原因可有不同。如新生兒血尿，可見于新生兒自然出血癥，嚴重缺氧和窒息。嬰兒期血尿除見于先天性尿路畸形，多囊腎，腎盂積水外，還常見于泌尿系統(tǒng)感染。學齡前及學齡期血尿最常見于急性腎小球腎炎，其次為慢性腎小球腎炎，過敏性紫癜性腎炎，尿路感染等。

從血尿的特征看：

1、血尿的顏色。鮮紅色多為下尿路出血，暗紅色多為上尿路出血。

2、血塊的形狀。尿內(nèi)含有較大的扁平狀血塊者，提示血尿來自膀胱，細長條狀血塊來自輸尿管，三角形血塊來自腎臟。尿道滴血，血液從尿道口滴出，提示尿道損傷。

從排尿情況看，尿流細線狀提示尿路梗阻，排尿時伴有尿頻，尿痛，尿急等癥狀，提示尿路感染或膀胱結(jié)石。

另外還應(yīng)詢問有無進食或服用可引起血尿的食物或藥物或血尿前有無感冒，扁桃體炎等。