糖尿病腎病的治療流程是什么
研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者中約有百分之二十到百分之四十的人患有糖尿病腎病,隨著病情的遷延,還會引發(fā)腎衰竭。所以,糖尿病患者一定要好好保護(hù)自己的腎臟,這樣才能預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,下面我們來看看,糖尿病腎病的治療流程是什么?
1.每年至少查一次尿常規(guī),特別要關(guān)注“尿蛋白(ACR)”指標(biāo)。2型糖尿病患者一旦確診糖尿病,每年的體檢或3~6個月一次的定期查體都應(yīng)該加入尿常規(guī),檢測有無尿蛋白。早期糖尿病腎病非常“陰險(xiǎn)”,往往沒有特別的癥狀,只是尿中會排泄微量的白蛋白,不做實(shí)驗(yàn)室檢查都很難發(fā)現(xiàn)。有專家指出,發(fā)現(xiàn)微量尿蛋白時(shí)及時(shí)干預(yù),可以延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。此外,成年的糖尿病患者不管有沒有尿蛋白,每年也要檢測血肌酐,可以估算腎小球?yàn)V過率,并篩查有無慢性腎病。
2.嚴(yán)格控制血糖、體重,是防止糖尿病腎病的關(guān)鍵。糖尿病的大部分并發(fā)癥“根源”都在血糖水平,長期高血糖狀態(tài)及肥胖,是糖尿病腎病發(fā)病的最主要因素,所以糖尿病患者要積極控糖、控體重,養(yǎng)成良好的生活方式,定期運(yùn)動強(qiáng)身。
3.飲食上要減少鹽和油的攝入,已經(jīng)有糖尿病腎病的患者還要堅(jiān)持低蛋白質(zhì)飲食。無論腎臟有無損傷,糖尿病患者每日攝入的食鹽都要少于6克,每日植物油20~30ml,盡量少吃味精、醬油、鹽浸等含鹽高的加工食品。
蛋白質(zhì)攝入方面,未發(fā)現(xiàn)尿蛋白的糖尿病患者只要不暴飲暴食,可不限制蛋白質(zhì)的量,但一旦發(fā)現(xiàn)尿蛋白,就要限制蛋白質(zhì)的攝入量,否則會加重腎臟損害。一般來說,腎功能正常的患者蛋白質(zhì)每日攝入量為0.8g/(kg.d),腎小球?yàn)V過率下降者每日蛋白質(zhì)攝入0.6~0.8g/(kg.d),而且保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(魚、肉、蛋類)攝入超過50%。
4.腎功能不全的患者要優(yōu)先選擇經(jīng)腎臟排泄較少的降糖藥。
5.控制住血壓水平。血壓控制水平與糖尿病腎病發(fā)展密切相,據(jù)了解,幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓,2型糖尿病常在糖尿病腎病發(fā)生前就出現(xiàn)高血壓。成年糖尿病患者的血壓水平應(yīng)控制在140/80mmHg以下。
6.出現(xiàn)尿蛋白馬上干預(yù)。一旦出現(xiàn)尿蛋白,無論排泄多還是少,都要及時(shí)到內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科就診,若血肌酐正常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑,減少尿白蛋白。
糖尿病腎病的治療流程是什么?看了上述內(nèi)容的介紹,您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,假如您真的患上了糖尿病腎病疾病,不要胡亂吃藥,也不要感到心慌、擔(dān)憂、害怕,應(yīng)該積極的配合醫(yī)生,好好的進(jìn)行治療,爭取早日康復(fù)。
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