畸形精子不育男的難言之隱

　　30歲的黃先生準(zhǔn)備要孩子了，為此他特地去醫(yī)院做了孕前檢查。結(jié)果使他大為吃驚，他的正常精子比例只有6%，而正常參考值為15%以上。他想知道為什么會(huì)有這么多畸形精子，畸形精子是否會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形呢？

　　精子畸形的原因有很多，包括精索靜脈曲張、泌尿生殖道感染、睪丸炎、附睪結(jié)核等。使用某些藥物，如抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類藥物等，也會(huì)使精子發(fā)育不成熟。此外，生殖腺受到放射線照射、輻射，也可引起精子的突變。陰囊部位長(zhǎng)期溫度過(guò)高、男性長(zhǎng)期酗酒吸煙以及染色體異常，也都可能導(dǎo)致畸形精子增多。其中，精索靜脈曲張是引起精子畸形最常見(jiàn)的原因。

　　精子畸形率超過(guò)50%時(shí)，不育率會(huì)增加。評(píng)價(jià)精子畸形要針對(duì)精子的頭、中段和尾的形態(tài)大小。正常的精子頭部長(zhǎng)度為3.5-5.0微米，寬度為2.0-3.0微米，呈規(guī)則橢圓形�；�形精子的頭部可能有圓椎形、不規(guī)則形、雙頭、梨形等異常。精子體部的長(zhǎng)度應(yīng)為5-7.0微米，寬度應(yīng)為1.0微米，過(guò)寬可能表示胞槳小滴未完全退化，屬于異常。精子尾長(zhǎng)為45微米，卷曲常與支原體感染有關(guān)。此外，雙尾、尾斷裂等畸形可能與無(wú)癥狀生殖系統(tǒng)感染有關(guān)。

　　畸形精子不一定會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。女性生殖道具有優(yōu)勝劣汰的功能，在精子穿過(guò)女性生殖道的過(guò)程中，大部分畸形精子會(huì)被淘汰掉，從而保證最后與卵子相遇的精子質(zhì)量良好。黃先生經(jīng)過(guò)三個(gè)月的中藥調(diào)理后，他的*恢復(fù)了正常，妻子順利懷孕并產(chǎn)下一個(gè)健康的寶寶。

　　需要指出的是，畸形兒可能是內(nèi)在因素和外部環(huán)境共同造成的。染色體、基因等內(nèi)在因素或病毒、弓形蟲(chóng)、支原體、衣原體等外部環(huán)境因素都可能導(dǎo)致胎兒畸形。

　　對(duì)于畸形精子癥，中西醫(yī)結(jié)合治療是常用的方法。西醫(yī)治療針對(duì)病因，消除不利因素。例如，由生殖道感染引起的畸形精子癥可進(jìn)行抗炎治療，內(nèi)分泌異常可進(jìn)行內(nèi)分泌功能調(diào)整，精索靜脈曲張引起的畸形精子癥可考慮手術(shù)治療。中醫(yī)治療可根據(jù)不同的病情采取不同的方法。例如，對(duì)于腎陽(yáng)虛衰證，可溫腎壯陽(yáng)，生精助育；對(duì)于腎陰不足證，可滋陰補(bǔ)腎，降火益精；對(duì)于濕熱下注證，可清熱利濕，解毒生精。不同的治療方法有不同的適應(yīng)癥，建議患者與醫(yī)生溝通，選擇合適的治療方法。

　　精子畸形是許多不育男性的難言之隱，但只要正確的治療方法，并遵循醫(yī)生的建議，大多數(shù)患者仍然可以實(shí)現(xiàn)健康生育的愿望。