現(xiàn)在，特別是城市中的婦女，在其懷孕期間都能夠堅持產(chǎn)前檢查，因為從優(yōu)生的角度講，進行產(chǎn)前檢查是非常必要的。是保證胎兒健康成長，保證母子健康安全的有效方法。下面，小編就重點為大家介紹一下，產(chǎn)前要做的檢查都有哪些?

1、孕媽媽什么時候開始產(chǎn)檢?

妊娠12周開始建立產(chǎn)科門診病歷，進行產(chǎn)檢。但是，目前主張在準(zhǔn)備妊娠前就要找產(chǎn)科醫(yī)生進行咨詢，評估身體的生理和心理狀態(tài)是否適合妊娠，并根據(jù)身體情況做相應(yīng)的健康檢查項目。妊娠早期還可能會出現(xiàn)一些病理狀況，如：先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、妊娠劇吐等，需要由醫(yī)生進行診治。同時在妊娠早期還要區(qū)別是否為宮外孕，因為宮外孕也有停經(jīng)和陰道流血的情況，與先兆流產(chǎn)需要進行鑒別診斷，治療的方法也截然不同。

妊娠前3個月還需要口服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生。因此，建立產(chǎn)科門診病歷前，就在產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)護下是比較安全的。

2、孕媽媽什么時候做唐氏綜合癥篩查?

唐氏綜合癥是活產(chǎn)胎兒中最常見的染色體異常綜合癥之一，其發(fā)病率約為1/650～1/1000。大約40%患兒有先天性心臟缺陷, 所有患兒有智力障礙(盡管嚴(yán)重程度不一)。

妊娠8-13周抽血進行第一次唐氏綜合癥的篩查，妊娠14-21周抽血進行第二次唐氏綜合癥的篩查。

妊娠12-13周時還可以通過B超測胎兒頸部半透明組織厚度(NT) 篩查唐氏綜合癥。

唐氏綜合癥高風(fēng)險的人群需要通過羊水或胎兒臍帶血進行產(chǎn)前診斷，確診胎兒是否為唐氏綜合癥，確診唐氏綜合癥的胎兒需要進行引產(chǎn)。

3、孕期需要多少次產(chǎn)前檢查?

正常情況下，12-28周每4周檢查一次，28-36周每2周檢查一次，36周后每周檢查一次。如出現(xiàn)高危妊娠、先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)的現(xiàn)象或出現(xiàn)妊娠合并內(nèi)科或外科疾病等需要按照醫(yī)囑增加產(chǎn)檢的次數(shù)。

4、雙胎妊娠產(chǎn)檢的次數(shù)和時間跟單胎有何不同?

雙胎妊娠屬于嚴(yán)重高危妊娠，流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等并發(fā)癥發(fā)生的機會大大增加，因此產(chǎn)檢的次數(shù)也是會相應(yīng)增加的，要根據(jù)醫(yī)生對孕婦情況的判斷確定什么時間產(chǎn)檢，所以產(chǎn)檢的時間是尊醫(yī)囑的，每次產(chǎn)檢醫(yī)生都要與孕婦預(yù)約下次的產(chǎn)檢時間。

5、產(chǎn)檢為什么要查RH血型?

人類血型分為ABO血型系統(tǒng)(包括A、B、AB、O型)和RH血型系統(tǒng)(包括RH陽性和陰性)，Rh血型是僅次于ABO血型的一個重要血型系統(tǒng)，大部分人為RH陽性，少部分為RH陰性。RH陰性血型為稀有血型。妊娠期檢查RH血型具有重要的意義。

如果孕婦所懷的胎兒為RH陽性的情況下會出現(xiàn)Rh血型不合導(dǎo)致新生兒溶血病(HDN) ，對新生兒的危險性最大,嚴(yán)重者可因核黃疸引起腦癱而死亡 。因此，妊娠期對RH陰性的孕婦要進行血型抗體的動態(tài)監(jiān)測，增高時需要給予藥物進行治療，降低抗體效價。

由于RH陰性血型稀有，在分娩時一旦出現(xiàn)產(chǎn)后大出血就會出現(xiàn)搶救困難的問題。在血源稀有的情況下，RH陰性的孕婦可以在妊娠32周時，也就是孕婦血容量最多的時候，抽200ml血保存，一旦出現(xiàn)出血再回輸。還有一個辦法是提前住院申請紅細胞備用。這兩種方法是解決分娩出血的有效措施。

6、什么樣的情況下需要做羊水穿刺產(chǎn)前診斷?

高齡孕婦(35 歲以上)、孕婦血清學(xué)篩查21-三體及18-三體高風(fēng)險者、畸形兒生育史者、超聲發(fā)現(xiàn)胎兒畸形者、夫婦中有染色體異常病史及家族史者、病毒感染或放射線接觸史或有宮內(nèi)發(fā)育遲緩者等。

羊水穿刺一般在妊娠16-24周進行，16-18周時機最佳。

7、孕婦血紅蛋白水平多少才正常?

由于孕婦血液稀釋，單位體積內(nèi)的血紅蛋白水平生理性下降，世界衛(wèi)生組織診斷妊娠貧血的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白<110g/L及血細胞比容< 0.33。我國多年來一直沿用的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白< 100g/L、紅細胞計數(shù)<3.5X1012/L或血細胞比容< 0.30

隨著人們生活水平的提高，孕婦積極將血紅蛋白水平保持在110g/L以上，對分娩是一個有力的保護，是預(yù)防產(chǎn)后出血、減少產(chǎn)時和產(chǎn)后輸血的重要措施之一。 妊娠貧血多為缺鐵性貧血，積極攝入含鐵高的食物或直接補充鐵劑效果都是比較好的。

8、妊娠期血小板數(shù)目才正常?

妊娠期血小板的數(shù)目正常情況下不會出現(xiàn)明顯的改變，100-300X109/L。

9、什么時候做糖篩?

妊娠期孕婦的腎糖域下降，有時可以查到糖尿，但查到糖尿后不能僅考慮妊娠期生理性糖尿，一定要與妊娠期糖尿病出現(xiàn)的糖尿進行鑒別，進一步做空腹血糖及糖篩查試驗。 一般情況下，妊娠24-28周要做糖篩查試驗，異常者要做OGTT試驗排除妊娠期糖尿病。

10、為什么會妊娠期會出現(xiàn)尿酮體

妊娠期出現(xiàn)尿酮體多為早期妊娠的妊娠劇吐，不能進食，嚴(yán)重時出現(xiàn)失水和電解質(zhì)紊亂，動用體內(nèi)的脂肪，其中間產(chǎn)物**聚集，引起代謝性酸中毒。極個別妊娠晚期需要禁食檢查的孕婦偶然也會出現(xiàn)尿酮體可疑，但孕婦一般情況好不需特殊處理，及時進食。

11、為什么會妊娠期會出現(xiàn)蛋白尿?

妊娠期蛋白尿多出現(xiàn)在妊娠期高血壓疾病，妊娠合并腎臟疾病等。妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓、蛋白尿、浮腫即為妊娠期高血壓疾病，妊娠前即有的高血壓、蛋白尿、浮腫多為腎臟疾病合并妊娠，還有部分特發(fā)性蛋白尿的孕婦，與妊娠及其他合并癥有關(guān)。

12、胎兒監(jiān)護的作用是什么?

正常情況下妊娠36周開始做胎兒監(jiān)護，主要觀察胎心的基線，變異情況和胎動時胎心的加速情況，綜合評價是否存在胎兒宮內(nèi)窘迫。高危妊娠或疑有胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象時可提前做胎兒監(jiān)護，或增加胎兒監(jiān)護的次數(shù)。正常胎心音120-160次/分之間。

從理論上講，一旦開始懷孕就要做檢查。通過產(chǎn)前檢查，可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)并防治一些合并癥和并發(fā)癥，如果出現(xiàn)異常胎位和發(fā)現(xiàn)胎兒異�？稍缱鰷�(zhǔn)備，還可以幫助孕婦確定分娩方式。因此，產(chǎn)前檢查是非常必要的。