矮小癥該如何治療
矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD,標(biāo)準(zhǔn)線稱SD),每年生長速度低于5厘米者。簡單地說,如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級里同性別孩子中個(gè)子最矮的,或年生長高度少于5厘米時(shí),應(yīng)考慮孩子可能存在生長障礙。
矮小兒童到醫(yī)院就診時(shí)家長需提供以下資料:
1、母親妊娠情況,還有嬰兒出生時(shí)情況,是否難產(chǎn)、窒息以及采用何種分娩方式,出生時(shí)身高和體重等。
2、每年身高增長速度,測定時(shí)需脫去鞋子。
3、父母身高和青春發(fā)育情況,家族中是否有矮身材。
4、智力發(fā)育情況,有無慢性肝炎、腎臟疾病和哮喘病。
5、是否用過影響生長發(fā)育藥物,如潑尼松(強(qiáng)的松)、地塞米松等糖皮質(zhì)激素等。
孩子到了醫(yī)院,常規(guī)進(jìn)行血、尿檢查,肝、腎功能檢測和甲狀腺激素水平檢測,女孩要做核型分析。其次需對左手腕掌指進(jìn)行X線照片,以測算骨齡,判斷孩子骨骼生長情況,骨骺閉合的程度和生長潛力。如有需要還要抽血檢測生長激素、生長因子等的水平。此外,如考慮為生長激素缺乏性身材矮小,需做生長激素激發(fā)試驗(yàn)才能診斷。矮小兒童都要進(jìn)行顱部的MRI檢查,以排除先天發(fā)育異常或腫瘤的可能性。
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