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過敏性鼻炎怎么進(jìn)行診治?

過敏性鼻炎怎么進(jìn)行診治?

  過敏性鼻炎是指由各種致敏原引起的鼻黏膜炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀。隨著秋季的到來,過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)也將來臨,許多病人都在咨詢?cè)摷膊〉脑\治方法,F(xiàn)在就讓我們來看一下中華耳鼻咽喉頭頸外科關(guān)于過敏性鼻炎的診治核心內(nèi)容。

  首先,對(duì)于過敏性鼻炎的診斷,醫(yī)生會(huì)通過病史和檢查來確認(rèn)。在了解患者的詳細(xì)病史的基礎(chǔ)上,對(duì)癥狀的發(fā)作時(shí)間和誘發(fā)因素進(jìn)行分析,還要評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。常見的癥狀包括鼻癢、噴嚏、鼻分泌物和鼻塞,其中至少需要出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、鼻分泌物中的3項(xiàng)以上才能確診。對(duì)于長年性的過敏性鼻炎,每日癥狀累計(jì)達(dá)到0.5~1小時(shí)以上。通過鼻腔檢查,醫(yī)生可以觀察到鼻黏膜蒼白、水腫或充血、腫脹等變化。在發(fā)作期,可以通過鼻分泌物涂片和結(jié)膜刮片來進(jìn)行嗜酸粒細(xì)胞檢查。陽性的變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)或特異性IgE檢查也是診斷過敏性鼻炎的重要手段。

  接下來,我們來了解一下過敏性鼻炎的治療方法。首先,需要避免接觸致敏原。盡管不可能完全避免,但減少接觸致敏原是治療策略的必要組成部分。例如,如果對(duì)某些植物花粉過敏,在花粉高發(fā)季節(jié)盡量避免去南方地區(qū)或采取其他措施減少接觸。藥物治療是過敏性鼻炎的主要治療方法,近年來新型的高效、長效、安全的藥物不斷問世,大大改善了治療效果。一般情況下,二代抗組胺藥和鼻用糖皮質(zhì)激素是常用的治療藥物,如布地奈得鼻噴劑等。對(duì)于長年性的過敏性鼻炎,建議加大用藥劑量。在某些情況下,免疫治療也是一種選擇。該治療方法使用標(biāo)準(zhǔn)化的變應(yīng)原疫苗或浸液進(jìn)行特異性免疫治療,持續(xù)治療3~5年通?梢匀〉昧己茂熜。

  除了藥物治療和免疫治療,還有一些其他療法可以考慮。例如,一些免疫調(diào)節(jié)劑和手術(shù)療法(如下鼻甲部分切除術(shù))也可以產(chǎn)生一定的療效。然而,這些方法的療效需要通過隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)來進(jìn)行客觀評(píng)估。

  總之,對(duì)于過敏性鼻炎的診治,早期治療是非常重要的,建議在秋季來臨之前就開始治療。在避免接觸致敏原的同時(shí),藥物治療是首選的治療方法,必要時(shí)可以考慮免疫治療。如果有哮喘和肺部癥狀,應(yīng)與肺部同時(shí)進(jìn)行治療。對(duì)于一些特殊情況,還可以考慮其他療法,但需要進(jìn)行進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)來評(píng)估其療效。希望通過這篇文章,對(duì)于過敏性鼻炎的診治有更清晰的了解,同時(shí)也提醒廣大患者要及時(shí)就醫(yī),獲得有效的治療。