斑禿是一種暫時性脫發(fā)，相當于中醫(yī)所稱的油風，俗稱鬼舐頭、鬼剃頭。多發(fā)生于青壯年，表現為頭部局限性斑片狀脫發(fā)，呈圓形、橢圓形或地圖狀，大小不等，邊界清楚，脫發(fā)處頭皮光滑無炎癥，而其周圍頭發(fā)易拔除。少數患者數天或數月內頭發(fā)全部脫落，稱之為全禿;嚴重者可兼出現眉毛、腋毛、陰毛、毳毛脫落，稱之為普禿。一般脫發(fā)區(qū)無自覺癥狀，少數可出現局部頭皮微癢或麻木感等。一般來說，恢復過程多是先有細小軟白的毛發(fā)生長出，有時可隨長隨脫，漸漸變粗變黑恢復正常。發(fā)生較突然，有時在早晨起床后發(fā)現頭上有大小不等的圓形脫發(fā)斑。斑禿的發(fā)病與神經精神因素有關�？赡苁怯捎诰�神高度緊張影響了神經系統(tǒng)的調節(jié)機能，直接或間接損壞了毛囊，引起脫發(fā)。

斑禿的脫發(fā)現象是怎樣的

斑禿是以頭發(fā)突然出現圓形、橢圓形脫發(fā)為特征。第一個脫發(fā)區(qū)可以生在*的任何部位，但常見于頭部。即斑禿一般多發(fā)生于頭皮，但也可發(fā)生其他部位，如眉毛、胡須等處。

斑禿初期時多為獨立的、局限性脫發(fā)，直徑約1-2厘米或更大，邊緣清晰。隨著病情的進展，皮損可逐漸增大，數目也逐漸增多，相鄰的皮損區(qū)可互相融合，形成大小形狀不一的斑片。病情若繼續(xù)發(fā)展，皮損可累及全頭，以至頭發(fā)全部脫落。此時，頭皮仍可保持正常外觀，是為全禿。嚴重的病例，除頭發(fā)全脫落外，全身其他各處的毛發(fā)，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會脫落，這種情況稱為普禿。

斑禿的臨床表現

據估計，人群中斑禿的發(fā)病率小于0.1%;約有95%的斑禿患者病變僅局限與頭皮;在男性斑禿患者中，約有10%的人可受累，隨著病情的發(fā)展，全身其他部位的毛發(fā)亦可脫落，這些患者發(fā)展呈普禿的機會較大。

臨床上，依病情的發(fā)展狀況，斑禿可分為三期。

(1)進行期：毛發(fā)、皮膚損害范圍日漸擴大，在斑禿區(qū)周邊外觀正常的皮膚上，毛發(fā)疏松易抓落。

(2)靜止期：一般經3-4個月，斑禿可停止發(fā)展，并可長期保持原狀，禿發(fā)區(qū)周緣毛發(fā)附著相當堅牢。

(3)恢復期：脫發(fā)區(qū)開始生長毛發(fā)。

無論是哪一期的患者，多數無任何自覺癥狀，部分患者可有頭暈發(fā)癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫(yī)生檢查時可發(fā)現少數早期患者在禿發(fā)區(qū)可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見。

斑禿是鬼剃頭嗎

有一位中年婦女，因家庭瑣事與丈夫爭吵，事后憂心忡忡，連續(xù)幾液失眠，一天突然發(fā)現后枕部有一五分硬幣大小的禿發(fā)區(qū)。鄰居老太太告訴他這是鬼剃頭。這位中年婦女更是驚恐萬分，幾天之內禿發(fā)區(qū)逐漸擴大，頭發(fā)幾乎全脫光了。

世上沒有鬼，自然就談不上給人剃頭的鬼了，那為什麼叫鬼剃頭呢?這無非是說明，頭發(fā)是在不知不覺中突然脫落的，患者本人也不清楚頭發(fā)是什麼時候掉的，脫發(fā)過程短暫、神奇罷了。

這種在無病、無痛、無癢的情況下突然出現的成撮塊的脫發(fā)，醫(yī)學上稱為斑禿。中醫(yī)古籍中曾有油風、毛拔、發(fā)落、發(fā)墜、鬼添頭的稱謂。祖國醫(yī)學經典著作《諸病源候論》中寫到：“人有風邪，有于頭，在偏虛處，則發(fā)失落、肌肉枯死，或如錢大，或如指大，發(fā)不生，亦不癢，故為之鬼舔頭。”古人所云鬼舔頭系指塊狀脫發(fā)而言，其脫落處或如同錢大小，或如指肚大小，患處不痛不癢。同時，古人也知道，鬼舔頭非鬼所為，而是風邪侵襲正氣虛弱的*而發(fā)病的，一旦風邪侵入頭部，而頭部陽氣不足便致脫發(fā)。