陰囊靜脈曲張可自愈嗎
陰囊精索靜脈曲張并非小毛病,若不及時有效地給予治療,則可能導致不育。國外有人統(tǒng)計一千例不育男子的病因時發(fā)現(xiàn),因精索靜脈曲張所致不育者達39%。究其原因,主要有兩方面:
其一,曲張的精索靜脈可引起局部血流不暢,嚴重者造成血液反流受阻而淤積,使得睪丸組織溫度增高和長期缺氧,導致生精障礙;
其二,精索靜脈曲張時,腎上腺靜脈與腎靜脈的血液亦會返流到睪丸組織中,其內含有兒茶酚胺、皮質醇、五羥色胺和前列腺素等,這些活性物質可對睪丸產生毒性反應,進而導致男性不育。
站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失。站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,陰囊精索靜脈曲張的癥狀已經比較明顯。陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。
陰囊靜脈曲張多數(shù)表現(xiàn)為局部酸脹和墜痛,疼痛可放射到下腹、腹股溝和腰部,行走或勞動后癥狀加重,休息、平臥后可減輕或緩解。無癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應行手術治療。術式采用精索內靜脈高位結扎術。
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