得了股骨頭壞死該如何治療?
很多股骨頭壞死患者在醫(yī)生醫(yī)療的過程中,會或多或少的干預(yù),特別是選擇哪一種治療方法的干預(yù)。最科學(xué)的醫(yī)療方法,不是靠患者自己的主觀意愿,要根據(jù)股骨頭壞死的病期。
早期(Ⅰ期及部分Ⅱ期)病人可接受非手術(shù)治療,而中、晚期(Ⅱ期以上)的病人應(yīng)接受手術(shù)治療,部分病人術(shù)后仍要接受其他輔助治療才會獲得滿意的結(jié)果。所以患股骨頭壞死的病人在治療中,一定要走出誤區(qū),相信科學(xué),視自己的病情輕重來接受不同的治療,否則會貽誤治療時機(jī),造成不可挽回的嚴(yán)重結(jié)果。
非手術(shù)治療:并非所有的股骨頭壞死均需手術(shù)治療,對壞死面積小于15%,或雖然大于15%而小于25%的非負(fù)重區(qū)壞死且無癥狀者可不治療,只需嚴(yán)密觀察即可。常用的方法有:藥物治療、高頻磁療、體外震波、高壓氧和保護(hù)性負(fù)重等,此對I期甚至II期可以試用。壞死面積大于30%應(yīng)密切觀察。
①藥物治療:從國內(nèi)外文獻(xiàn)報道,迄今為止人類還沒有真正找到一種療效確實可靠可以治愈股骨頭壞死的藥物。盡管如此,藥物治療仍是所有非手術(shù)治療中的首選方法。
②高頻磁場:磁療對促進(jìn)骨折愈合是一種行之有效的治療方法,其機(jī)制可能是改善局部血微循環(huán),通過體液免疫積聚骨生長因子,提高成骨細(xì)胞的活性,促進(jìn)骨折愈合。高頻螺旋磁用于股骨頭壞死的治療,可改善微循環(huán),促進(jìn)血管向壞死灶長入,對緩解疼痛癥狀有較好的療效,可作為治療早期股骨頭壞死的輔助手段。#p#
③體外震波:目前在臨床上主要應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)和肝膽系統(tǒng)結(jié)石的體外碎石。近年來將其應(yīng)用于治療早期股骨頭壞死,利用其可將股骨頭壞死灶邊緣的硬化帶造成微骨折的特點,消除硬化帶對壞死灶修復(fù)血管長入的阻擋作用,從而促進(jìn)修復(fù)。
④高壓氧:以色列學(xué)者報道,用高壓氧療法治療I期股骨頭缺血壞死,患者在高壓氧艙內(nèi)用面罩吸入100%氧氣,在2~2.4個大氣壓下持續(xù)90分鐘/每日,每周6次,共治療100次。81%的I期股骨頭缺血壞死患者經(jīng)高壓氧治療后MRI恢復(fù)正常,未經(jīng)高壓氧治療的患者只有17%恢復(fù),因而認(rèn)為高壓氧可有效治療I期股骨頭缺血壞死。
⑤保護(hù)性負(fù)重:扶拐行走是否可有效避免早期壞死股骨頭塌陷尚有爭議,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為扶拐行走對股骨頭有一定的保護(hù)作用,故多主張患者扶雙拐行走,但不主張用輪椅,因為可發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松。
想要更好更快的治療股骨頭壞死這個疾病,應(yīng)該嚴(yán)格遵從科學(xué)手段,要相信最科學(xué)的儀器與醫(yī)療措施才是病痛的克星。
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