早期胃癌的手術有什么指標
早期胃癌的手術有什么指標
胃癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,尤其在中國南方地區(qū)的高發(fā)率引起了廣泛的關注。治療胃癌的方法主要包括手術、化療和放療等,其中手術治療是最首要的選擇,也是最徹底的治療方法。那么,在早期胃癌的治療中,手術有什么指標呢?
早期胃癌是指癌腫僅限于粘膜層或粘膜下層,尚未超過黏膜下層,此時大部分患者一般無典型癥狀,僅以上腹輕度不適為最常見的初發(fā)癥狀,與消化不良或胃炎相似。因此,早期胃癌的診斷醫(yī)生需要仔細觀察和分析病人的病情及病理特點,確定是否可以進行手術治療。
對于早期胃癌患者,手術治療是最佳的治療方法。但凡腫瘤無明顯的遠外轉移跡象,患者的全身營養(yǎng)、免疫功能及各主要臟器功能狀態(tài)均能夠承受手術的患者,都建議進行手術治療。
對于早期胃癌的手術方式,可根據(jù)原發(fā)病灶所在的部位,作遠側或近側胃大部切除術。由于淺表廣泛型早期胃癌的病理特點是范圍廣、界限不清楚,微小型早期胃癌多灶性可能性較大,因此不應將切除范圍限制過小,必要時不能排除作全胃或近全胃切除之可能。
在手術前,需要詳細檢查病人的胃癌的分期和術前評估。對于早期胃癌,在手術時應根據(jù)實際情況進行R1或R2根治術。術時證實無第1站淋巴結轉移者僅須作R1根治術;術時證實第1站淋巴結有轉移時,須作包括第一和第二站淋巴結清掃的R2根治術;在無從確切判定有無轉移的情況下,一般宜作R2根治術。
總之,對于早期胃癌的患者,手術治療是首要的選擇,但需仔細分析病情進行術前評估和手術方式的選擇。越早發(fā)現(xiàn)和治療,胃癌的預后越好,生存期越長,希望患者可以時刻牢記,有異常趕緊去檢查。
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