從誤診到確診 ,股骨頭壞死治療應(yīng)如何選擇?
前言“股骨頭是爹媽給的,與生俱來(lái)的東西,我不想換……”很樸實(shí)的一句話卻道出了廣大股骨頭壞死患者的心聲。在臨床中,很多患者都不知道自己患了股骨頭壞死,結(jié)果去求醫(yī)時(shí),又應(yīng)誤診或者漏診,以至延誤了最佳治療時(shí)機(jī),造成終身遺憾。
為什么會(huì)誘發(fā)股骨頭壞死
據(jù)統(tǒng)計(jì),出現(xiàn)股骨頭壞死的患者的原因有很多,特別是有些企業(yè)的業(yè)務(wù)人員,為了陪客戶,喝了上頓喝下頓,日復(fù)一日,股骨頭必然要出事。目前,過(guò)度飲酒的中老年人發(fā)病率達(dá)到了40%-50%;酒精可以在短短幾年時(shí)間就讓“股骨頭壞死”趁虛而入。有的患者前期只是輕微疼痛沒(méi)當(dāng)回事,實(shí)在熬不住才去醫(yī)院就診,結(jié)果已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。
飲酒、激素、外傷是導(dǎo)致股骨頭壞死的三大原因,飲酒與激素是目前股骨頭頭壞死發(fā)病率連年提高的主要因素。
普通的市民對(duì)于股骨頭壞死這種危害性非常大的疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較陌生,由于股骨頭壞死的首發(fā)癥狀不是在髖關(guān)節(jié)上,所以,很容易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等比較常見(jiàn)的疾病。
其中70%左右的患者都是因?yàn)檎`診、漏診。患者多被建議服一些激素類的藥物止疼,造成了股骨頭壞死患者康復(fù)假象。殊不知激素正是股骨頭壞死的罪魁禍?zhǔn)字,?shí)際病情卻在進(jìn)一步的惡化,直到中晚期才被發(fā)現(xiàn),很大程度上增加了股骨頭壞死的治療難度。
血管堵塞缺血,導(dǎo)致“壞死”
比如說(shuō)酒精性股骨頭壞死,喝酒是很常見(jiàn)的導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭缺血性壞死的因素。主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞。出血或脂肪栓塞,導(dǎo)致骨骼血供逐步減少最終造成骨壞死,其中以股骨頭缺血性壞死最常見(jiàn)。
這種病癥就像“沙漠枯樹(shù)”,血液供不上,股骨頭這棵樹(shù)得不到水分、營(yíng)養(yǎng)自然要壞死。
治病要治本恢復(fù)血供是根本
股骨頭壞死的核心問(wèn)題是各種原因引起的股骨頭供血障礙,所以治療核心是打通股骨頭供血血管,徹底改善血液循環(huán)才能從根本上治好股骨頭壞死。早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期階采取保髖治療,可保住股骨頭、避免置換。
中醫(yī)保髖強(qiáng)調(diào)早診早治和整體調(diào)節(jié),以中醫(yī)整體觀為指導(dǎo),遵循“動(dòng)靜結(jié)合、筋骨并重、內(nèi)外兼治、醫(yī)患合作”的基本原則。以活血祛瘀為基本防治大法,輔以通絡(luò)止痛。
股骨頭壞死治療要找準(zhǔn)病因,建議選擇可以選擇對(duì)癥融通、清除炎性物質(zhì)、修復(fù)股骨頭且能調(diào)節(jié)血供的藥物。在這里病友會(huì)推薦患者們,可以服用目前是國(guó)家級(jí)項(xiàng)目的治療股骨頭壞死藥,以木豆葉制劑而成的骨膠囊。
結(jié)語(yǔ)
股骨頭壞死患者想要早期保髖,還是離不開(kāi)早期的重視、及早的診斷和對(duì)癥用藥治療。當(dāng)生活中經(jīng)常喝酒或者服用激素藥物時(shí),感到髖關(guān)節(jié)疼痛或膝蓋疼痛,就應(yīng)該及早重視去正規(guī)醫(yī)院拍張核磁共振(MRI)確診。
當(dāng)股骨頭壞死后,血管和組織的修復(fù)需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,要想贏得這場(chǎng)“戰(zhàn)役”,走向康復(fù),患者本人需要積極的心態(tài)和長(zhǎng)期的堅(jiān)持。一方面患者要對(duì)疾病有一定的了解,對(duì)疾病的治療要建立信心,另一方面要定期檢查,堅(jiān)持用藥,做適量的運(yùn)動(dòng),以防止肌肉萎縮,祝大家早日康復(fù)。
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