胃癌中晚期有哪些癥狀？

　　胃癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，在早期通常沒有明顯癥狀，容易漏診。然而，病變的部位和性質(zhì)亦能影響癥狀出現(xiàn)的遲早。位于幽門和賁門附近或?qū)儆谫樕�型或潰瘍型的癌其癥狀出現(xiàn)得早，也較顯著；位于胃底或?qū)儆诮�潤型的癌其癥狀出現(xiàn)得較晚，且較隱蔽，一般患者來醫(yī)院求診時多已屬中晚期。那么，胃癌中晚期有哪些癥狀？

　　1. 上腹脹痛

　　上腹脹痛是胃癌最常見的癥狀，但無特異性，易被人忽視。該癥狀出現(xiàn)較早，是大部分胃癌患者均有的癥狀。初起時僅感到上腹部不適，或有膨脹、沉重感，有時心窩部隱隱疼痛，常常被認為是飲食不節(jié)、胃炎、消化性潰瘍等。給以對癥治療，癥狀暫緩。胃部癌腫常�？梢砸�起十二指腸的功能改變，而出現(xiàn)節(jié)律性疼痛，更易被誤認為潰瘍而被忽視。當病情進一步發(fā)展，疼痛發(fā)作頻繁、癥狀持續(xù)、疼痛加重甚至出現(xiàn)黑便或發(fā)生嘔吐時，才會引起重視，但此時多已是胃癌晚期，失去胃癌根治的時機。因此，對40歲以上者，必須警惕上腹痛這一常見而又無特異的癥狀，應積極進行進一步檢查。

　　2. 消瘦、乏力、食欲減退

　　消瘦、乏力、食欲減退是胃癌另一組常見而又不特異的癥狀。有時這些也是胃癌的首發(fā)癥狀。在排除肝炎的情況下，與上腹疼痛結(jié)合起來應考慮是此病，不少病人厭油膩無食欲，或餐后因飽脹不適、噯氣等而自動限制飲食，消瘦可日漸明顯，并相繼伴有乏力、貧血、惡病質(zhì)等。

　　3. 惡心、嘔吐

　　初時僅有食后不適、飽脹及輕度惡心感，隨著病程的進展腫瘤引起的梗阻及胃功能紊亂的癥狀日漸加重，賁門部的腫瘤由進食不利到吞咽困難及食物反流，胃竇部癌可導致幽門梗阻等，可出現(xiàn)頻繁嘔吐、吐前疼痛、起包塊、吐后疼痛緩解，嘔吐物中有隔夜食糜，并有腐敗臭味。

　　4. 嘔血和黑便

　　上消化道出血的發(fā)生率約為30％，表現(xiàn)為黑糞或嘔血，多數(shù)為小量出血。當腫瘤侵及較大血管時，可發(fā)生大量嘔血或黑糞，大出血的發(fā)生率約為9％。有大出血者并不意味腫瘤已屬晚期，因胃壁的黏膜下層具有豐富的血供，如病灶范圍較大，黏膜下層血管受到廣泛浸潤破壞即可發(fā)生大出血。

　　5. 其他癥狀

　　由于進展期胃癌常伴有胃酸低下或缺乏，約10％的患者可出現(xiàn)腹瀉，多為稀便，每日2～4次。有些病例可先出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶的癥狀，如卵巢或脾周圍腫塊等。

　　總之，中晚期胃癌癥狀明顯，包括上腹疼痛、食欲不振、體重減輕、惡心嘔吐、嘔血或黑便等，但這些癥狀并不特異，要想早期發(fā)現(xiàn)和診斷胃癌，還需結(jié)合胃鏡和其他影像學檢查。若有以上癥狀出現(xiàn)，應及時就醫(yī)，以免耽誤治療時機。