股骨頭壞死之三氧靶點(diǎn)介入治療
眾所周知,引起股骨頭壞死疾病的病因有很多種。而醫(yī)學(xué)上都是對(duì)癥下藥,因此,治療股骨頭壞死的治療因病而異,其手段也是多種多樣的。
用三氧(臭氧)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療。用龍膽紫做好髂前上棘、腹股溝韌帶、股骨大轉(zhuǎn)子、股動(dòng)脈標(biāo)志。進(jìn)針方法有三種:
(1)常規(guī)消毒后用長針自股骨大轉(zhuǎn)子下方進(jìn)針,沿股骨頸內(nèi)側(cè)方向與皮膚約呈45°貼骨面進(jìn)入,注意針體在股動(dòng)脈、股靜脈及股神經(jīng)下方,使針尖刺入關(guān)節(jié)腔內(nèi),進(jìn)入關(guān)節(jié)腔后有落空感;
(2)針頭從髂前上棘下2~3cm、股動(dòng)脈外側(cè)2~3cm處進(jìn)入,該進(jìn)入需在C臂X線機(jī)下進(jìn)行;
(3)在髂前上棘恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點(diǎn)、腹股溝韌帶下2cm、股動(dòng)脈外側(cè)垂直刺入;爻檠(如果有積液用三氧(臭氧)水沖洗500毫升,)后即可緩慢注入濃度15ug/ml三氧(臭氧)20ml,2分鐘后回抽注入關(guān)節(jié)腔的三氧(臭氧),然后退出針管再抽20ml再次注入,重復(fù)注射3—6次(如關(guān)節(jié)腔間隙變窄保留20—40ml三氧(臭氧),三天后再穿刺回抽后注射玻璃酸鈉一支)。然后出針局部加壓并按摩3~5min,敷上創(chuàng)口貼,患髖伸屈活動(dòng)數(shù)十次使液體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)均勻分布。每周治療1次,5次為1個(gè)療程。Ⅰ-Ⅱ 期患者治療1個(gè)療程,Ⅲ-Ⅳ期患者治療2個(gè)療程。
療效標(biāo)準(zhǔn)判定 顯著改善:癥狀消失,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,步態(tài)正常;中度改善:髖部疼痛明顯減輕,髖關(guān)節(jié)功能改善;輕度改善:癥狀略緩解,疼痛略減輕,關(guān)節(jié)功能改善不明顯;無效:臨床癥狀無明顯改善。#p#
三氧(臭氧)配合玻璃酸鈉治療肩周炎膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎已有較多報(bào)道,但治療股骨頭無菌性壞死的報(bào)道極少。股骨頭無菌性壞死(AFUN)發(fā)病率呈上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響了人們的健康。本癥治療如股骨頭中心減壓、血管重建、截骨、人工關(guān)節(jié)置換,但絕大多數(shù)患者要求保守治療。三氧(臭氧)具有瞬間強(qiáng)氧化性,注射后就還原成氧,增加了血液氧濃度,使股骨頭供血正常,也就從根本上治愈了股骨頭壞死。同時(shí) 臭氧能迅速解除局部無菌性炎癥,使積液消失,骨質(zhì)得以修復(fù)。疼痛可得到迅速緩解,還能氧化膽固醇及各種毒性,并能刺激和增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,改變股骨頭的骨質(zhì)由于長時(shí)間缺血而造成的缺氧狀態(tài)。另外臭氧可以直接作用于神經(jīng)末梢,達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。三氧(臭氧)和玻璃酸鈉具有:
(1)玻璃酸鈉具有關(guān)節(jié)組織的覆蓋保護(hù)作用,注射6h后均可看到關(guān)節(jié)軟骨表面的熒光分布,甚至在變性軟骨的深部亦可看到,證明HA與變性的關(guān)節(jié)軟骨有親和性,可覆蓋保護(hù)軟骨表面;
(2)三氧能消除致痛物質(zhì)而抑制疼痛;
(3)三氧能改善關(guān)節(jié)的攣縮,增大關(guān)節(jié)腔間隙,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度;
(4)經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)證明三氧(臭氧)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的變性有抑制作用;
(5)三氧(O3)向骨關(guān)節(jié)的軟骨基質(zhì)中滲透能抑制蛋白多糖從軟骨基質(zhì)中析出;
(6)三氧能明顯改善關(guān)節(jié)炎病態(tài)關(guān)節(jié)液的量的濃度和黏稠度;
三氧(臭氧)治療手段達(dá)到了瞬間強(qiáng)氧化性的效果,其在注射之后就會(huì)還原成氧,慢慢增加了血液氧濃度,使得股骨頭供血正常,也就從根本上治愈了股骨頭壞死。
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