在我們的日常生活中患發(fā)脂肪肝疾病疾病的患者有很多，得了脂肪肝疾病的患者對脂肪肝疾病這個疾病的知識并不是非常了解，做好脂肪肝疾病的診斷工作是非常重要的，那么，對于脂肪肝來說，需要哪些檢查呢?下面就詳細講述一下。

一、實驗室檢查

1.血清酶學檢查

(1)ALT、AST：一般為輕度升高，達正常上限的2～3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明顯，AST/ALT>2有診斷意義。非酒精性脂肪肝時則ALT/AST>1。ALT>130U，提示肝小葉脂肪浸潤明顯，ALT持續(xù)增高提示有脂肪性肉芽腫。

(2) -GT、ALP：酒精性脂肪肝時-GT升高較常見，ALP也可見升高，達正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者-GT可以升高。

(3)GST：可反映應激性肝損傷，較ALT更敏感。

(4)谷氨酸脫氫酶(GDH)、鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶(DCT)。GDH為線粒體酶，主要在肝腺泡Ⅲ帶富有活性，DCT為尿素合成酶，參與轉(zhuǎn)甲基反應。脂肪肝時兩酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝，其GDH/OCT>0.6。

(5)膽堿酯酶(CHE)、卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶(LCAT)：80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高，但低營養(yǎng)狀態(tài)的酒精性脂肪肝升高不明顯。CHE對鑒別肥胖性脂肪肝有一定意義。

2.血漿蛋白變化

(1)球蛋白，脂蛋白多升高。

(2)白蛋白多正常。

(3)肥胖性脂肪肝時，LDL-C升高，HDL-C顯著降低，Apo B，Apo E，Apo CⅡ和Ⅲ升高。

3.血漿脂類　TG、FA、膽固醇、磷脂常升高，其中膽固醇升高顯著，常>13mmol/L。

4.色素排泄試驗　BSP、ICG排泄減少。在肥胖性和酒精性脂肪肝時，因為脂肪貯積多在肝腺泡Ⅲ帶，而色素處理也在此部位。肝臟脂肪貯積影響了肝細胞排泄色素的功能。排泄減少的程度與肝臟脂肪浸潤程度有關(guān)。

5.膽紅素　嚴重脂肪肝時可有血膽紅素升高，輕中度脂肪肝膽紅素多正常。

6.凝血酶原時間(PT)　非酒精性脂肪肝多正常，部分可延長。

7.血胰島素水平 呈高反應延遲型，糖耐量曲線高峰上升，下降延遲。

8.血尿素氮、尿酸 偶見升高。

二、輔助檢查

1.B超檢查：彌漫性脂肪肝的超聲波圖像主要表現(xiàn)為回聲波衰減，按其衰減的程度，脂肪肝可分為3種：

2.CT檢查：脂肪肝CT圖像與實時超聲(US)圖像表現(xiàn)不同。CT診斷的準確性優(yōu)于B超，主要表現(xiàn)為肝密度普遍或局限性降低，甚至低于脾及肝內(nèi)血管密度，而相比之下，門靜脈內(nèi) 回聲增強，密度降低與脂肪化嚴重程度相一致。動態(tài)的CT變化可反映肝內(nèi)脂肪浸潤的增減。

3.MRI檢查：一般認為其價值較US和CT為小。脂肪肝的磁共振(MRI)表現(xiàn)為全肝、一葉或灶性脂肪 浸潤，自旋回波(SE)序列和反轉(zhuǎn)恢復(IR)脈動序列的T1加權(quán)信號正常。短的IR序列和SE的T2加權(quán)像信號可稍高，但只顯示脂肪的質(zhì)子像;脂肪浸潤區(qū)為高信號，肝內(nèi)血管位置正常。近年有人用MRI測定肝組織脂肪含量。

4.肝活檢：是確診脂肪肝的重要方法，尤其對局限性脂肪肝。在B超引導下抽吸肝組織活檢遠較過去盲目肝穿刺法準確、安全�；顧z的意義在于確定肝內(nèi)是否存在脂肪浸潤，有無纖維化。

脂肪肝疾病的存在這對身體健康的危害是非常大的，生活中人們應該注意了解脂肪肝疾病的傷害和嚴重的后果的，就要注意了解癥狀表現(xiàn)和治療方法，但是護理也要注意。