胃癌會引發(fā)的并發(fā)癥有哪些
在我們的周圍就有患有胃癌這種疾病的患者,我們通過這些患者也了解了這種疾病對*的危害,如果自己不慎患病你一定要對這種病積極治療,不然會引發(fā)其他并發(fā)癥,影響我們的健康。今天就請專家向我們講解一下胃癌會引發(fā)的并發(fā)癥有哪些?
1、當并發(fā)消化道出血,一般為小量出血,大出血比較少見。約5%患者可發(fā)生大出血,表現(xiàn)為嘔血和(或)黑便,偶為首發(fā)癥狀?沙霈F(xiàn)頭暈、心悸、柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔轉(zhuǎn)移使膽總管受壓時,可出現(xiàn)黃疸,大便陶土色。
3、合并幽門梗阻,多見于起源于幽門和賁門的胃癌。胃底部胃癌延及賁門或食管時引起食管下端梗阻,鄰近幽門的腫瘤易致幽門梗阻?沙霈F(xiàn)嘔吐,上腹部見擴張之胃型、聞及震水聲。
4、癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎,比良性潰瘍少見。可見于潰瘍型胃癌,多發(fā)生于幽門前驅(qū)的潰瘍型癌,穿孔無粘連覆蓋時,可引起腹膜炎?沙霈F(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。
5 、形成胃腸瘺管,見排出不消化食物。
給大家介紹一下診斷方法。
1、體格檢查:可能有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大(是進入血液全身播散的最后守衛(wèi)淋巴結(jié))、上腹包塊、直腸指檢發(fā)現(xiàn)盆腔底部有腫塊(癌細胞脫落至盆腔生長)。
2、實驗室檢查:早期血檢多正常,中、晚期可有不同程度的貧血、糞便潛血試驗陽性。目前尚無對于胃癌診斷特異性較強的腫瘤標記物,CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多個標記物的連續(xù)監(jiān)測對于胃癌的診療和預(yù)后判斷有一定價值。
3、影像學檢查:(1)上消化道X線鋇餐造影:有助于判斷病灶范圍。但早期病變?nèi)孕杞Y(jié)合胃鏡證實;進展期胃癌主要X線征象有龕影、充盈缺損、粘膜皺襞改變、蠕動異常及梗阻性改變。
(2)增強型CT(電腦斷層掃描設(shè)備)可以清晰顯示胃癌累及胃壁的范圍、與周圍組織的關(guān)系、有無較大的腹腔盆腔轉(zhuǎn)移。
(3)MRI(磁共振顯像)在判斷癌灶范圍方面可提供另一種信息,CT造影劑過敏者或其他影像學檢查懷疑轉(zhuǎn)移者可使用此檢查,MRI有助于判斷腹膜轉(zhuǎn)移狀態(tài),可酌情使用。
(4)PET-CT掃描(正電子發(fā)射斷層掃描設(shè)備與電腦斷層掃描設(shè)備合二為一的設(shè)備)對判斷是否是胃癌約有80%以上的準確性(印戒細胞癌和粘液腺癌準確性約50%),并可了解全身有無轉(zhuǎn)移灶,沒有痛苦,但費用昂貴。 術(shù)前顯影的胃癌術(shù)后可靠此方便地追蹤有無胃癌復(fù)發(fā)。
(5)胃鏡或腹腔鏡其超聲:
①可測量癌灶范圍及初步評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,有助于術(shù)前臨床分期,以便選擇療法及判斷療效。
②胃鏡病理活檢(取活組織進行病理檢驗)明確為胃癌者,可作胃鏡鏡超聲檢查確定其是否為早期或進展期,單純胃鏡檢查有時難以區(qū)分胃癌的早晚期。
③胃鏡發(fā)現(xiàn)可疑胃癌但病理活檢又不能確診,可用超聲內(nèi)鏡判斷而不需要病人反復(fù)胃鏡檢查活檢。
④術(shù)前各種影像檢查懷疑淋巴結(jié)廣泛增大者或懷疑侵犯重要臟器可能不能切除者,若條件許可,可行腹腔鏡超聲檢查了解是否癌灶與臟器間有界限以便切除、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移融合到無法切除的程度、哪些淋巴結(jié)有可能轉(zhuǎn)移。
專家向我們講解了胃癌會引發(fā)的并發(fā)癥,所以為了避免這些并發(fā)癥的發(fā)生保護我們的身體健康,我們一定要對這種疾病積極治療。我們還要積極了解診斷這種疾病的方法,以便在治療好后能夠定期復(fù)查,避免這種疾病的再次復(fù)發(fā)。
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