胃癌手術(shù)應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候就要采取手術(shù)治療的方法,然后在手術(shù)后需要注意的事項(xiàng)我們有多少的了解呢。因而掌握胃癌術(shù)后注意事項(xiàng)非常重要,那么,胃癌術(shù)后須注意那些問(wèn)題呢?胃癌術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些:
1、術(shù)后禁食:若為根治性胃大部切除術(shù)后,應(yīng)持續(xù)胃腸減壓2—3天,禁食3—4天。全胃切除后,應(yīng)禁食5-7天。
2、活動(dòng):應(yīng)視患者的具體情況而定,一般若患者狀況穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥則多鼓勵(lì)盡早下床活動(dòng),以促進(jìn)患者的恢復(fù)。
3、繼續(xù)治療:患者手術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑用藥,定期檢查。還應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行其他輔助治療如中醫(yī)藥治療,放化療及免疫治療等。其中中醫(yī)藥治療是胃癌術(shù)后治療的重要手段,不僅可有效的防止或延緩其復(fù)發(fā),還可加速患者身體的恢復(fù)如珍香膠囊、抗癌平丸、芪膠升白膠囊、貞芪扶正顆粒及參芪十一味顆粒等。
4、吻合口瘺:全胃切除術(shù)后的吻合口瘺的發(fā)生率較高。術(shù)后幾天內(nèi),應(yīng)密切注意觀察患者的具體狀況。若出現(xiàn)腹痛、 發(fā)熱或腹膜刺激癥狀,應(yīng)考慮感染或吻合口瘺的可能。一旦發(fā)生吻合口瘺,應(yīng)禁食,行手術(shù)探查并引流的同時(shí)給予廣譜抗生素以控制感染。
5、傾倒癥候群:常發(fā)生于次全胃與全胃切除的患者。早期表現(xiàn)為,進(jìn)食后5-30分鐘,產(chǎn)生頭暈、冒汗、蒼白、心悸、腹脹、腹瀉及惡心等;晚期癥狀發(fā)生于進(jìn)食后2至3小時(shí),系胰島素釋放過(guò)多所致。預(yù)防其發(fā)生一般采用以下方法:可以流質(zhì)類(lèi)的食物與固體食物分開(kāi)進(jìn)食,一般應(yīng)相隔半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。進(jìn)食時(shí)宜采取半臥姿勢(shì)或進(jìn)食躺下休息15分鐘左右。并注意多進(jìn)食一些可以延緩胃排空的食物如瘦肉、豆腐等高蛋白、高脂肪類(lèi)食物,少食淀粉等高糖食物。
6、排痰:對(duì)于痰夜分泌較多者,應(yīng)使患者處于半臥位并經(jīng)常拍打其胸背部,還應(yīng)每日給予超聲霧化吸入,以促進(jìn)患者講壇也排出。
7、恢復(fù)飲食:拔除胃管的當(dāng)天可飲用少量水,但應(yīng)注意每次不宜超過(guò)4~5湯匙,每次間隔在2小時(shí)以上。若無(wú)不適反應(yīng),次日可適當(dāng)給予清流質(zhì)飲食約50ml~80ml。進(jìn)食原則為:食物無(wú)刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小時(shí)進(jìn)食一次,且食物應(yīng)不宜產(chǎn)生脹氣,且不可過(guò)甜。若術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)正常,可在術(shù)后兩周可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食如稀飯,面條、餛飩等。此時(shí),食物應(yīng)滿(mǎn)足為半流質(zhì)狀,蛋白含量正常且纖維含量極少的要求,并注意應(yīng)少食多餐。出院后,患者可進(jìn)食軟飯。這時(shí)的食物應(yīng)選營(yíng)養(yǎng)豐富,搭配合理且易于消化。忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物。
只要有良好的心態(tài)去找出最合適的治療方法,患者要根據(jù)自身的病情采取相應(yīng)的治療方法,對(duì)患者病情的康復(fù)很有幫助,到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診治,確診病情。
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