反流性食管炎發(fā)作時患者常常會出現(xiàn)“燒心”、反胃等癥狀，致使患者極為難受。很多人對反流性食管炎的致病因素并不了解。實際上在正常生理狀態(tài)下，食管下端的環(huán)狀肌呈收縮狀態(tài)，保持一定的張力，是防止胃內容物從壓力高的腹腔反流到壓力低的胸廓的一道屏障。當食管下端括約肌由多種因素導致松弛與張力功能異常，食管上皮防御功能減弱，胃內壓力增高，胃排空障礙等，形成反流性食管炎就在所難免。

反流性食管炎的致病因素有很多，概括起來大致有以下幾點：

一、飲食及藥物：

長期不良的飲食習慣，如辛辣刺激食物，大量煙酒，過熱或生冷飲食會直接損傷食管黏膜，或高脂飲食，如巧克力，咖啡，可口可樂等，均可誘發(fā)胃酸分泌增加，在胃酸狀態(tài)下，食管括約肌功能不全極易產(chǎn)生反酸性食管炎。另外，服用某些 β受體阻滯劑，抗膽堿能藥物等不僅直接刺激食管黏膜，又可使食管下端括約肌張力降低，易導致胃內容物反流入食管。

二、胃排空受阻：

由于胃及十二指腸病變是胃內壓力增高，超過了食管下端括約肌的壓力而誘發(fā)其開放;或某些疾病導致胃內高分泌狀態(tài)，胃酸明顯增高，反流入食管，使黏膜損傷;或十二指腸病變誘導幽門括約肌功能不全使十二指腸液、胰液、膽汁反流。

三、內在因素：

某些胃腸道激素，如胰泌素，胰高糖素，腸抑肽，血管活性肽等，均可影響食管下端括約肌的正常關閉張力，使胃內容物反流而發(fā)生病變。

四、食管或胃手術后：

食管賁門切除、賁門形成術、全胃及胃大部切除等，均可引起胃括約肌的功能障礙，使胃液中鹽酸、胃蛋白酶，或十二指腸內容物，堿性膽汁，胰液反流入食管，刺激食管 ，刺激食管黏膜，日久形成反流性食管炎。

五、食管黏膜防御屏障功能破壞：

胃酸，十二指腸液，膽汁等是損害食管黏膜的主要成分，在患有慢性胃炎、功能性嘔吐等疾病的情況下，反復嘔吐，使上述成分反流入食管，必然使食管黏膜防御功能屏障和食管括約肌功能受損而發(fā)生食管炎。