小的孩子也有不少在出生以后就出現(xiàn)一些毛病，這讓剛剛做家長(zhǎng)的人比較擔(dān)心孩子的身體健康，因此當(dāng)小的新生兒患上了黃疸后就更要注意其溶血所照成的麻煩和傷害，同時(shí)家長(zhǎng)更要對(duì)孩子做好檢查和診斷工作在積極的治療，那么，新生兒黃疸性溶血的診斷檢查方法?下面一起跟隨專家來(lái)看看吧。

新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化，如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。 嬰兒剛出生可以出現(xiàn)生理性黃疸的，一般出生2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰。7-10天開(kāi)始消退。除了食欲不振以外，對(duì)孩子是沒(méi)什么影響的。 如果黃疸從孩子出生24小時(shí)內(nèi)就有的話，并且3周都沒(méi)消退，或是退后又復(fù)發(fā)，則統(tǒng)統(tǒng)歸到病理性黃疸。 血液檢查的正常數(shù)值是：總膽紅素3.4-17.1 umol/L(0.2-1.0mg/dl) 直接膽紅素0.50-3.4 umol/L(0.03-0.2mg/dl) 。

診斷檢查

(1)血常規(guī)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。

(2)測(cè)定總膽紅素和直接膽紅素，凡血清膽紅素足月兒達(dá)205μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒256μmol/L(15mg/dl)應(yīng)警惕發(fā)生小兒膽紅素腦病。

(3)尿常規(guī)及尿三膽試驗(yàn)。

(4)注意大小便顏色，必要時(shí)行糞膽原檢查。

(5)根據(jù)病情選作以下檢驗(yàn)：

①疑為新生兒肝炎者作肝功能檢查，同時(shí)查母子HB—sAg、HBeAg、HBV DNA、抗HBc-IgM等，甲胎蛋白(正常新生兒甲胎蛋白陽(yáng)性，生后一月時(shí)轉(zhuǎn)陰)。

②疑為新生兒敗血癥者作血培養(yǎng)，局部感染滲出物作涂片及培養(yǎng)。

③疑為巨細(xì)胞包涵體病，作尿沉渣檢查找有包涵體的巨細(xì)胞，有條件可作病毒分離及血清學(xué)檢查。

④疑為新生兒溶血癥作有關(guān)檢驗(yàn)，詳見(jiàn)新生兒溶血癥。

⑤疑為紅細(xì)胞G6PD缺陷者檢測(cè)正鐵血紅蛋白還原率(正常人>75%，患者降低);變性珠蛋白小體(Heinz小體)生成試驗(yàn);有條件可作G6PD活性測(cè)定。

⑥疑為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，作紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)(正常人開(kāi)始溶血0.40%～0.46%，完全溶血0.30%～0.36%，患者紅細(xì)胞脆性升高)。

⑦疑為半乳糖血癥作尿班氏試驗(yàn)，有條件者可測(cè)定血中半乳糖濃度和紅細(xì)胞半乳糖-1-磷酸尿苷酸酶活性。

⑧疑為α1-抗胰蛋白酶缺乏癥作血清蛋白電泳檢驗(yàn)(患α1-球蛋白。

上述說(shuō)的也就是出現(xiàn)問(wèn)題的診斷和檢查，在這些方面上面我們大家需要有自己的了解，同時(shí)專家更要提醒家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子的問(wèn)題不要拖延，要及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行確診和積極的治療。