輕癥慢性膽囊炎如何選擇用藥？

慢性膽囊炎往往缺乏明顯癥狀，常表現(xiàn)為食欲欠佳、上腹部脹悶、不適、暖氣，而常被誤診為“胃病”。亦有一大部分病人因?yàn)闊o(wú)急性膽囊炎病史，而被漏診、誤診，就醫(yī)時(shí)已為慢性。
慢性膽囊炎首先要求低脂肪飲食，若進(jìn)油脂或多脂食物(如豬油、豬肉等等)，會(huì)使病情加劇。藥物治療主要以利膽和消炎兩類(lèi)為主。常用利膽的藥物可選用50％硫酸鎂，每次10毫升，每日3次，口服；去氫膽酸片，每次0．25毫克，每日3次，口服；膽酸鈉，每次0．2克，每日3—4次，口服；舒膽通，每次40毫克，每日3次，口服。以上藥物可任選一種或兩種進(jìn)行配伍使用。
若發(fā)生炎癥時(shí)，可加用青霉素，每次80萬(wàn)單位，每日2次，肌注(須在醫(yī)院皮試和注射)，也可用頭抱唑啉，每次0．5克，每日2—3次，肌注，還可以用環(huán)丙沙星，每次250毫克，每日3次，口服。
由于慢性膽囊炎常伴有消化不良，可加用消化藥物：多酶片，每次2片，每日3—4次，口服；乳酸菌素，每次4片，每日3次，口服；或用酵母片，每次3克，每日3次，口服。
若發(fā)生腹痛或惡心、腹脹時(shí)，可選用胃復(fù)安，每次10毫克，每日2次，肌注，或每次10毫克，每日3次，口服。
若發(fā)現(xiàn)腸寄生蟲(chóng)、蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
慢性膽囊炎進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊是根治的方法，可以除去病灶，避免發(fā)生并發(fā)癥，如膽囊結(jié)石或膽囊癌癥。
綜上所述，慢性膽囊炎要根據(jù)病情來(lái)選擇最佳治療方案。輕癥或不能手術(shù)者選擇藥物治療為宜，能外科手術(shù)者采用手術(shù)治療較為上策。