大腸息肉的臨床表現常見的有腹脹，腹瀉，或者便秘等，但是息肉是并發(fā)于身體之內，人們通常不能自己感覺，那么它們具體有哪些臨床表現呢，又怎樣檢測呢，下面就帶大家全面了解。

多數息肉起病隱匿，臨床上可無任何癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀，主要為大便習慣改變、次數增多、便中帶有粘液或粘液血便，偶有腹痛，極少數大便時有腫物自肛門脫出。一些患者可有長期便血或貧血。有家族史的患者往往對息肉的診斷有提示作用。

一些典型的腸道外癥狀常提示有息肉病的可能，一些患者常因腸道外癥狀就診，切不可忽視。例如出現多發(fā)性骨瘤和軟組織腫瘤應考慮Gardner綜合征的可能，出現皮膚粘膜色素斑應考慮P-J綜合征等。一些作者指出，對可疑有息肉病的患者，即使家族無息肉病史，都應常規(guī)作結腸鏡檢查以排除綜合征的可能。

由于大腸息肉臨床上常無癥狀，即使出現某些消化道癥狀如腹脹、腹瀉、便秘等也較輕微和不典型而往往被人忽視。一般多以便血、大便帶血、粘液血便來就診，又常誤診為痔瘡等肛門疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查，因此，大腸息肉的診斷首先要提高醫(yī)師對本病的認識，凡原因未明的便血或消化道癥狀者，尤其是40歲以上的中老年男性應注意作進一步檢查確診。這樣，大腸息肉的發(fā)現率和確診率可望大大提高。

1.X線鋇餐灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發(fā)現大腸息肉，但對病變常常不能正確分類和定性。內鏡檢查不僅可直視下觀察大腸粘膜的微細病變，而且可通過組織活檢和細胞學刷片檢查而確定病變的性質，因此是發(fā)現和確診大腸息肉的最重要手段。

2.內鏡檢查發(fā)現的息肉均須作活組織檢查，以了解息肉的性質、類型以及有無癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗，大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。#p#副標題#e#

3.由于同一腺瘤中，不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌�；顧z處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變。因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤，仔細地切片檢查后方能肯定。鉗取活檢病理結果可供參考，但并非最后結論。臨床上這種術前鉗取活檢的結果與術后病理診斷不一的情況在絨毛狀腺瘤中相當常見。如Tayloy收集文獻中報告了1140例絨毛狀腺瘤中，術前鉗取活檢為良性，而術后證實癌變的可達23%～80%，臨床醫(yī)師對腺瘤鉗取活檢在診斷中的這種局限性必須有所了解。

目前治療內鏡已取得了較大進展，即使一些較大的息肉亦能在內鏡下予以切除，因此給息肉病理活檢提供了方便。對于摘除的息肉常要求包括蒂部的取材，以全面觀察息肉的組織學形態(tài)。對于大腸腺瘤，目前主張進行全瘤病理檢查，以明確不典型增生程度、避免遺漏惡變。對于復合性息肉，由于它們不少是和腺瘤共存的，因此應進行多瘤病理檢查，特別是對多部位和老年患者。即使不能做到每一個息肉都進行病理檢查，也應對各個部位有代表性的息肉取材活檢，以發(fā)現復合性息肉，特別是具有惡變潛能的腺瘤。