可由不同的病因引起，如感染、化學(xué)刺激、物理性損傷、腫瘤等，造成食管下端括約肌功能障礙，經(jīng)常處于松馳狀態(tài)，因此引起反復(fù)、持久、多量胃食管反流。一些原因可造成擴(kuò)約肌松馳，如飲酒、吸煙、飽餐、攝入脂肪或巧克力，胃腸插管或食管賁門手術(shù)后，腹內(nèi)壓增高，胃潴留等，均可導(dǎo)致胃食管反流。胃酸與胃蛋白酶是反流物中損害食管粘膜的主要成份，當(dāng)胃液pH<4能使胃蛋白酶具有水解活性，引起，十二指腸液也反流致食管粘膜損害，也稱為堿性反流性，反流物含有膽汁、胰液，特別是胰液中的卵磷脂，可經(jīng)磷脂酶A作用而形成溶血卵磷脂，尤其是老年人胃酸分泌減少或胃酸缺乏，出現(xiàn)胃食管反流時(shí)，較多見(jiàn)。