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淺表性胃炎和萎縮性胃炎有什么區(qū)別嗎

時(shí)間:2025-08-14 10:57 作者:北京五路居中醫(yī)醫(yī)院

  淺表性胃炎和萎縮性胃炎有什么區(qū)別嗎

  淺表性胃炎和萎縮性胃炎是胃黏膜病變的不同階段,二者在病理特征、癥狀及風(fēng)險(xiǎn)上存在明顯區(qū)別。

  1. 病變位置與深度

  淺表性胃炎的炎癥僅局限于胃黏膜表層(即黏膜層),胃腺體結(jié)構(gòu)完整,未受破壞。而萎縮性胃炎的炎癥已深入黏膜深層,導(dǎo)致胃腺體萎縮、減少,甚至被腸上皮細(xì)胞替代(即“腸化生”),這是胃黏膜功能退化的表現(xiàn)。

  2. 癥狀差異

  淺表性胃炎癥狀較輕,常見上腹隱痛、脹滿、噯氣、反酸等,多因飲食不當(dāng)或情緒波動(dòng)誘發(fā),休息或服藥后可緩解。萎縮性胃炎癥狀可能更隱匿,除類似淺表性胃炎的表現(xiàn)外,部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、體重下降、貧血(因胃酸和內(nèi)因子分泌減少影響鐵和維生素B12吸收),甚至早飽感(胃排空延遲)。

  3. 風(fēng)險(xiǎn)程度不同

  淺表性胃炎通常預(yù)后良好,通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、根除幽門螺桿菌等措施,黏膜可逐漸修復(fù)。萎縮性胃炎則需警惕長(zhǎng)期發(fā)展可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),尤其是伴隨中重度腸化生或異型增生時(shí)。不過,并非所有萎縮性胃炎都會(huì)癌變,定期監(jiān)測(cè)(如胃鏡、病理檢查)是關(guān)鍵。

  4. 病因關(guān)聯(lián)

  兩者常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒、藥物刺激(如阿司匹林)、膽汁反流等因素相關(guān),但萎縮性胃炎更多見于中老年人,可能與胃黏膜長(zhǎng)期慢性損傷后修復(fù)能力下降有關(guān)。

  淺表性胃炎和萎縮性胃炎有什么區(qū)別嗎?總結(jié):淺表性胃炎是胃黏膜的“表淺損傷”,而萎縮性胃炎是“深層退化”。若出現(xiàn)持續(xù)胃部不適,建議及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡和病理檢查明確類型,針對(duì)性干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。

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