非萎縮性胃炎嚴(yán)重還是萎縮性胃炎嚴(yán)重
非萎縮性胃炎嚴(yán)重還是萎縮性胃炎嚴(yán)重
萎縮性胃炎比非萎縮性胃炎更嚴(yán)重,二者在病理表現(xiàn)、癥狀及癌變風(fēng)險(xiǎn)上存在顯著差異。
非萎縮性胃炎的胃黏膜僅存在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),但腺體結(jié)構(gòu)完整,黏膜厚度正常;颊甙Y狀通常較輕,多表現(xiàn)為上腹部隱痛、腹脹、噯氣等消化不良癥狀,且癥狀發(fā)作常與飲食相關(guān)。通過(guò)根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食及使用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑等藥物,多數(shù)患者預(yù)后良好,一般不會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重疾病。然而,若長(zhǎng)期忽視治療,炎癥持續(xù)刺激可能導(dǎo)致胃黏膜糜爛、出血,甚至逐步發(fā)展為萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎的胃黏膜則出現(xiàn)腺體萎縮、數(shù)量減少,黏膜變薄,常伴有腸上皮化生和不典型增生。這些病理改變會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌減少,影響食物消化和營(yíng)養(yǎng)吸收,患者可能出現(xiàn)食欲減退、消瘦、貧血、舌炎等全身癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼感或鈍痛。更關(guān)鍵的是,萎縮性胃炎被視為癌前疾病,尤其是伴有中、重度腸上皮化生或不典型增生時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。若未及時(shí)干預(yù),病情可能持續(xù)進(jìn)展,最終可能發(fā)展為胃癌。
非萎縮性胃炎嚴(yán)重還是萎縮性胃炎嚴(yán)重。從治療難度看,非萎縮性胃炎通過(guò)消除病因和對(duì)癥治療多可緩解;而萎縮性胃炎需長(zhǎng)期綜合管理,除根除幽門螺桿菌外,還需定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測(cè)病情變化。因此,萎縮性胃炎在疾病嚴(yán)重程度、癥狀復(fù)雜性及癌變風(fēng)險(xiǎn)上均高于非萎縮性胃炎,需引起更高重視。
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李亞磊
/ 副主任醫(yī)師肝功能反復(fù)異常,肝硬化,頑固性腹水