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　　無錫南站醫(yī)院體外碎石中心

　　泌尿系統(tǒng)結(jié)石是常見疾病，若未及時(shí)處理，可能引發(fā)腎積水、感染甚至腎功能損傷。體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)作為非侵入性治療手段，通過精準(zhǔn)擊碎結(jié)石并促進(jìn)自然排出，成為多數(shù)患者的首要選擇方案。

　　技術(shù)原理：精準(zhǔn)“隔山打牛”

　　體外碎石利用高能沖擊波聚焦于結(jié)石，通過壓力與拉力反復(fù)作用使其碎裂。設(shè)備采用X光或超聲雙定位系統(tǒng)，可穿透人體組織精準(zhǔn)鎖定結(jié)石，誤差小于1毫米。沖擊波能量在結(jié)石表面形成微小裂縫，逐步崩解為直徑2-3毫米的顆粒，最終隨尿液排出。例如，德國(guó)多尼爾碎石機(jī)配備電動(dòng)遙控震波頭，能根據(jù)患者體位調(diào)整角度，確保治療舒適性與有效性。

　　適應(yīng)癥與禁忌癥

　　該技術(shù)適用于直徑0.5-2厘米的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石及膀胱結(jié)石，尤其適合結(jié)石位置表淺、未引發(fā)嚴(yán)重感染或出血的患者。但孕婦、凝血功能障礙者、嚴(yán)重肥胖患者及結(jié)石成分特殊(如胱氨酸結(jié)石)者需謹(jǐn)慎評(píng)估。若結(jié)石直徑超過2厘米或位于輸尿管末端，可能需結(jié)合腔鏡碎石術(shù)提高療效。

　　治療優(yōu)勢(shì)與注意事項(xiàng)

　　體外碎石無需開刀、麻醉，單次治療僅需30-60分鐘，術(shù)后恢復(fù)快。但需注意：

　　術(shù)后護(hù)理：每日飲水2000-3000毫升，配合跳繩、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石;

　　飲食調(diào)整：減少高草酸(如菠菜)、高嘌呤(如動(dòng)物內(nèi)臟)食物攝入，增加膳食纖維;

　　定期復(fù)查：術(shù)后1周、1個(gè)月通過超聲或CT檢查確認(rèn)結(jié)石排出情況，若殘留需二次治療。

　　科學(xué)認(rèn)知，理性選擇

　　體外碎石，其成功率受結(jié)石硬度、位置及患者代謝因素影響。例如，腎下盞結(jié)石可能需倒立體位輔助排石，而尿酸結(jié)石需結(jié)合藥物溶石治療。患者應(yīng)通過專業(yè)檢查明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，避免盲目追求“無痛碎石”而延誤治療。