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　　無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石尿血是怎么回事

　　腎結(jié)石患者出現(xiàn)尿血癥狀，是泌尿系統(tǒng)常見的警示信號(hào)，其成因與結(jié)石的物理活動(dòng)、繼發(fā)感染及尿路梗阻密切相關(guān)。

　　結(jié)石移動(dòng)摩擦是首要誘因。當(dāng)結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)，其粗糙表面會(huì)與尿路黏膜反復(fù)摩擦，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這種損傷常見于結(jié)石體積較大、邊緣銳利或活動(dòng)頻繁的情況，患者可能在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)鮮紅色血尿，休息后癥狀減輕。例如，直徑超過5毫米的結(jié)石在腎盂內(nèi)滾動(dòng)時(shí)，可能直接劃傷腎盞黏膜，引發(fā)出血。

　　繼發(fā)感染加劇黏膜損傷。結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，引發(fā)尿路感染。感染產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步破壞黏膜屏障，使血管通透性增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出。此時(shí)患者除血尿外，常伴隨尿頻、尿急、尿痛及尿液渾濁等癥狀。若感染未及時(shí)控制，可能發(fā)展為腎盂腎炎，甚至引發(fā)膿尿。

　　尿路梗阻引發(fā)高壓性出血。當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管狹窄處時(shí)，尿液排出受阻，腎盂內(nèi)壓力持續(xù)升高，可壓迫腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致血管破裂。這種血尿多呈暗紅色，且可能伴隨腰部脹痛或腎積水。例如，直徑超過1厘米的結(jié)石若長期梗阻，可能造成腎皮質(zhì)變薄，影響腎功能。

　　應(yīng)對措施需精準(zhǔn)分層。對于直徑小于6毫米的結(jié)石，可通過每日飲水2000毫升以上、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出;若合并感染，需遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥;當(dāng)結(jié)石較大或引發(fā)嚴(yán)重梗阻時(shí)，需通過體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)解除梗阻�；颊邞�(yīng)避免自行服用排石藥物，以免加重黏膜損傷。

　　無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石尿血是怎么回事?預(yù)防關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高草酸、高嘌呤食物攝入，定期監(jiān)測尿液pH值，保持每日尿量在1500毫升以上，以降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。