無錫腎結石醫(yī)院:左腎結石怎么治療
無錫腎結石醫(yī)院:左腎結石怎么治療
左腎結石的治療需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合制定方案,常見方法包括保守治療、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術及開放手術等。
保守治療適用于直徑小于0.6厘米、表面光滑且無尿路梗阻的結石。患者需每日飲水2000-3000毫升,通過尿液沖刷促進結石排出;同時可服用擴張輸尿管的藥物(如鹽酸坦索羅辛)緩解平滑肌痙攣,增加排石效率。此外,適當進行跳繩、爬樓梯等垂直運動,有助于結石下移至輸尿管。
體外沖擊波碎石是直徑0.6-2厘米結石的首要選擇方法。通過高能沖擊波聚焦擊碎結石,使其隨尿液排出。該技術無需開刀,但可能需1-2次治療,術后需配合藥物排石并復查影像學確認碎石效果。部分患者可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需嚴格遵循醫(yī)囑。
微創(chuàng)手術包括輸尿管鏡碎石術和經皮腎鏡取石術。前者通過尿道插入輸尿管鏡,用激光或超聲設備擊碎結石并取出,適用于中下段輸尿管結石或直徑2-3厘米的腎結石;后者需在腰部建立通道,直接處理大于2厘米的復雜結石(如鹿角形結石),但術后需監(jiān)測出血、感染風險。兩種手術均創(chuàng)傷小、恢復快,住院時間通常不超過1周。
特殊情況處理:若結石合并腎盞狹窄、輸尿管連接部梗阻或感染,需采用腹腔鏡手術直視下取石并修復解剖結構;極少數復雜病例(如結石巨大或解剖異常)可能需開放手術。
無錫腎結石醫(yī)院:左腎結石怎么治療?治療期間,患者需調整飲食結構,減少菠菜、堅果等高草酸食物及動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。術后定期復查泌尿系超聲或CT,監(jiān)測結石殘留及復發(fā)情況。若出現持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱,需立即就醫(yī)。
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張建軍
/ 副主任醫(yī)師泌尿系統(tǒng)結石,如腎結石,輸尿管結石等