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無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石積水如何治療

時間:2025-09-12 10:22 作者:無錫嘉仕恒信醫(yī)院

  無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石積水如何治療

  腎結(jié)石積水是因結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液蓄積在腎臟的常見泌尿系統(tǒng)疾病,若未及時干預(yù)可能引發(fā)腎功能損傷甚至衰竭。治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置及積水程度制定個性化方案,核心原則是解除梗阻、保護(hù)腎功能。

  保守治療適用于直徑小于6毫米、表面光滑的結(jié)石且積水輕微者;颊呙咳招栾嬘2000—3000毫升水,通過尿液沖刷促進(jìn)結(jié)石排出。配合跳躍運(yùn)動(如跳繩)可加速結(jié)石移動,但需避免劇烈運(yùn)動引發(fā)腎絞痛。飲食方面需限制高草酸食物(如菠菜、濃茶)、高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟)及高鹽食品,適量增加柑橘類水果攝入,其含有的檸檬酸鹽可抑制結(jié)石形成。

  藥物治療常用于輔助排石。α受體阻滯劑(如鹽酸坦索羅辛)可松弛輸尿管平滑肌,擴(kuò)張輸尿管下段,幫助結(jié)石下行;排石顆粒等中成藥通過利尿作用促進(jìn)結(jié)石排出。若合并感染,需使用抗生素控制炎癥,防止細(xì)菌逆行損傷腎臟。

  微創(chuàng)手術(shù)是治療中大型結(jié)石的主要手段。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6—20毫米的結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出,但可能需多次治療;輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡,直接擊碎輸尿管中下段結(jié)石,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)針對大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,通過腰部微小通道直接取石,清石率高但需嚴(yán)格監(jiān)測出血風(fēng)險。

  無錫腎結(jié)石醫(yī)院:腎結(jié)石積水如何治療?開放手術(shù)僅作為最后選擇,適用于結(jié)石巨大、解剖結(jié)構(gòu)異常或微創(chuàng)手術(shù)失敗者。術(shù)后需長期隨訪,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)及腎功能變化。預(yù)防關(guān)鍵在于保持充足飲水、均衡飲食,避免久坐憋尿,降低結(jié)石形成風(fēng)險。

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