新生兒破傷風(fēng)如何診斷
新生兒在母胎當(dāng)中的環(huán)境跟出生后的壞境存在著很大的差異,所以說新生兒在剛剛出生后抵抗力是很差的,需要格外呵護,而且新生兒很容易會出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況,那么在出現(xiàn)了這種情況之后要積極到醫(yī)院做檢查診斷,下面我們來看一下新生兒破傷風(fēng)如何診斷?
潛伏期大多4~8天(3~l4天),潛伏期與出現(xiàn)癥狀到首次抽搐的時間越短,預(yù)后越差,一般以哭吵不安起病,患兒想吃,但口張不大,吸吮困難,隨后牙關(guān)緊閉,眉舉額皺,口角上牽,出現(xiàn)“苦笑”面容,雙拳緊握,上肢過度屈曲,下肢伸直,成角弓反張狀,強直性痙攣陣陣發(fā)作,間歇期肌肉收縮仍繼續(xù)存在,輕微刺激(聲,光,輕觸,飲水,輕刺等)常誘發(fā)痙攣發(fā)作,呼吸肌與喉肌痙攣引起呼吸困難,青紫,窒息;咽肌痙攣使唾液充滿口腔;膀胱及直腸括約肌痙攣可導(dǎo)致尿潴留和便秘。
患兒神志清醒,早期多不發(fā)熱,以后體溫升高可因全身肌肉反復(fù)強直痙攣引起,亦可因肺炎等繼發(fā)感染所致,經(jīng)及時處理能度過痙攣期者,其發(fā)作逐漸減少,減輕,數(shù)周后痊愈,否則因越發(fā)越頻,缺氧窒息或繼發(fā)感染而死亡。
破傷風(fēng)的臨床癥狀最有特征性,診斷要點如下:
1.病史 接生時處理臍帶不當(dāng) 特別是斷臍所用剪刀未正確消毒。
2.牙關(guān)緊閉,苦笑面容 出生后3~14天,常見7天左右出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑面容等。
3.強直性痙攣 病情進展者,四肢抽動或強直性痙攣,一經(jīng)刺激即引起痙攣發(fā)作,重者喉肌,呼吸肌痙攣,甚至窒息,并發(fā)肺炎。
病史加出生后典型發(fā)作表現(xiàn),一般容易診斷,早期尚無典型表現(xiàn)時,可用壓舌板檢查患兒咽部,若越用力下壓,壓舌板反被咬得越緊,也可確診。
了解了上面文章所介紹的內(nèi)容之后,希望我們家長在孩子出生后,一定要護理好孩子,尤其是孩子的臍帶處不要碰觸到水,孩子的健康幸福就是家長的健康幸福,所以說希望每個孩子都能擁有健康。
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