小兒哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作性的氣喘和呼吸困難。對(duì)于小兒哮喘的治療，合理用藥是至關(guān)重要的。

　　首先，我們需要尋找兒童哮喘的誘因，并盡量避免接觸過(guò)敏原。大多數(shù)哮喘兒童可以通過(guò)試驗(yàn)找出過(guò)敏原，然后我們可以通過(guò)一些方法來(lái)減少接觸過(guò)敏原的可能性。比如，避開引起過(guò)敏的花粉，避免去公園和郊外；對(duì)于由塵螨引起的過(guò)敏，打掃衛(wèi)生時(shí)要讓小孩避開，同時(shí)避免使用地毯；對(duì)于對(duì)某類食物過(guò)敏的孩子，要明確后就不讓他們食用；當(dāng)退熱藥引起哮喘時(shí)，可以用洗溫水澡或酒精擦浴來(lái)降溫；在一些極端情況下，可以考慮遷居到離開過(guò)敏原的地方。

　　其次，增強(qiáng)兒童的體質(zhì)，預(yù)防用藥。哮喘病兒在發(fā)作間歇期應(yīng)進(jìn)行適度的體育鍛煉，以提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。同時(shí)，要注意氣候變化，保證衣著適宜。在發(fā)病季節(jié)前，可以使用一些抗過(guò)敏藥物，如色甘酸鈉、酮替芬等，這些藥物可以降低機(jī)體的過(guò)敏狀態(tài)，穩(wěn)定肥大細(xì)胞或嗜酸細(xì)胞膜。此外，卡曼舒口服、卡介苗接種、胸腺素或轉(zhuǎn)移因子的注射等方法，也可以調(diào)整機(jī)體的免疫功能，在預(yù)防和減少哮喘發(fā)作方面取得較好的療效。

　　最后，合理用藥，減少?gòu)?fù)發(fā)。目前還沒有能夠治愈哮喘發(fā)作的藥物，但是我們可以通過(guò)降低機(jī)體的過(guò)敏狀態(tài)，使用藥物緩解支氣管痙攣以及調(diào)整機(jī)體的抗病能力來(lái)控制哮喘。降低機(jī)體過(guò)敏狀態(tài)的方法可以使用脫敏療法，即將已知的過(guò)敏物制成若干種低濃度溶液，從小劑量開始肌注，堅(jiān)持2到3年。

　　對(duì)于緩解支氣管痙攣，我們首先可以選擇使用β腎上腺素能受體興奮藥，目前市場(chǎng)上已經(jīng)有一些高效且對(duì)心臟副作用小的噴霧劑，如舒喘靈、博利康尼、美喘清等。近年來(lái)，還研發(fā)出了腎上腺皮質(zhì)激素類的霧化劑，如二丙酸氯地米松、戌酸倍他米松、丁地去炎松等，其療效更好。

　　對(duì)于能合作的孩子，可以直接使用噴霧器，口唇和噴口之間加上一個(gè)儲(chǔ)氣囊，更加方便使用。如果沒有噴霧器，可以考慮口服或靜脈注射氨茶堿，每次每公斤體重4到6毫克，6小時(shí)一次，以保持血濃度的有效水平。哮喘急性發(fā)作控制后，也需要堅(jiān)持用藥。目前市場(chǎng)上已經(jīng)有一批長(zhǎng)效的茶堿和舒喘靈，可以減少服藥次數(shù)，有利于病兒堅(jiān)持用藥。在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下，連續(xù)服藥數(shù)年，使他們能夠像正常人一樣學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)。

　　總之，對(duì)于小兒哮喘的治療，除了合理用藥外，還需要尋找誘因，避免過(guò)敏原，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防用藥。只有多方面的綜合治療，才能減少小兒哮喘的復(fù)發(fā)，提高患兒的生活質(zhì)量。