小兒哮喘用藥知識(shí)
小兒哮喘是一種常見的慢性呼吸道過(guò)敏性疾病,其發(fā)病機(jī)制與免疫球蛋白異常升高引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。對(duì)于小兒哮喘的家庭用藥,我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。
首先,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防用藥。在哮喘病兒的發(fā)作間歇期,應(yīng)該適度進(jìn)行體育鍛煉,提高機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力。同時(shí),要注意氣候變化,學(xué)會(huì)穿著適宜。在發(fā)病季節(jié)之前,可以使用一些抗過(guò)敏藥物,如色甘酸鈉、酮替芬等。這些藥物可以降低機(jī)體過(guò)敏狀態(tài),穩(wěn)定肥大細(xì)胞或嗜酸細(xì)胞膜。另外,口服卡曼舒、接種卡介苗、注射胸腺素或轉(zhuǎn)移因子等,可以調(diào)整機(jī)體免疫功能,在預(yù)防和減少哮喘發(fā)作方面取得較好的效果。
其次,尋找誘因,避免過(guò)敏原。大多數(shù)哮喘兒童可以通過(guò)試驗(yàn)找出過(guò)敏原,以便日后盡量避免接觸。醫(yī)學(xué)家總結(jié)了減少接觸過(guò)敏原的方法,就是避、忌、替、移。避就是避開過(guò)敏原,比如花粉誘發(fā)的哮喘,春秋季節(jié)可以少去公園和郊外。由塵螨引起的哮喘,在打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)要叫孩子遠(yuǎn)離。同時(shí),要避免使用地毯。忌就是忌口,對(duì)某種食物過(guò)敏后,明確后就不要再攝入。替就是替代,當(dāng)退熱藥引起哮喘時(shí),可以用溫水洗澡或酒精擦浴來(lái)降溫。移就是離開原生活地,搬到他處居住。比如南方的哮喘患者可以往北方移,北方的可以往南方移。
最后,合理用藥,減少?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)于小兒哮喘的治療,可以采用直接噴霧的方法,適合于能夠合作的孩子。在噴口和口唇之間可以加一個(gè)儲(chǔ)氣囊。如果沒(méi)有氣霧劑,可以口服或靜脈注射氨茶堿,每次每公斤體重4~6毫克,6小時(shí)1次,以保持血中有效濃度。哮喘急性發(fā)作控制后,仍應(yīng)堅(jiān)持用藥。目前已經(jīng)研發(fā)出一批長(zhǎng)效的茶堿和舒喘靈,可以減少用藥的次數(shù),有利于病兒堅(jiān)持用藥。在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下連續(xù)服藥數(shù)年,可以使他們像正常人一樣學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)。目前尚無(wú)藥物能夠治愈哮喘發(fā)作,但是可以通過(guò)降低機(jī)體的過(guò)敏狀態(tài)和藥物緩解支氣管痙攣來(lái)控制病情。降低機(jī)體的過(guò)敏狀態(tài)可以采用脫敏療法,即將已知的過(guò)敏物制成低濃度溶液,從小劑量開始肌注,堅(jiān)持2~3年。
總之,小兒哮喘的治療應(yīng)該綜合運(yùn)用體育鍛煉、避免接觸過(guò)敏原、合理用藥等方法。通過(guò)正確的治療和預(yù)防措施,可以有效地控制小兒哮喘的發(fā)作,提高患兒的生活質(zhì)量。(500字)
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