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預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病的措施

預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病的措施

新生兒缺氧缺血性腦病是一種針對(duì)患兒的腦部發(fā)病的疾病,在新生兒子的身邊該病人的危害力特別的大,會(huì)導(dǎo)致腦癱出現(xiàn),因此我們要重視該病的預(yù)防工作,很多的朋友不知道如何進(jìn)行預(yù)防,那么小編告訴大家預(yù)防措施有哪些。

新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害;純撼I笕靸(nèi)出一系列腦功障礙,表現(xiàn)如煩躁不安、嗜睡、吐奶或尖叫、抽搐等癥狀。本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中最常見(jiàn)的病因之一。

新生兒缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。輕度患者預(yù)后良好,沒(méi)有后遺癥。病情危重者病死率高,幸存者可遺留各種神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如腦癱、共濟(jì)失調(diào)、智力落后和癲癇等,是傷殘兒童最常見(jiàn)病因之一。

國(guó)內(nèi)近年研究資料表明,重度新生兒缺氧缺血性腦病90%預(yù)后不良,中度新生兒缺氧缺血性腦病15%預(yù)后不良。根據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道,可能導(dǎo)致不良預(yù)后的一些因素如下:

1、重癥窒息經(jīng)搶救20分鐘以上,才出現(xiàn)自主呼吸;

2、臨場(chǎng)分度為重度;

3、出現(xiàn)腦干癥狀,如瞳孔縮小或擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失,眼球震顫,呼吸節(jié)律不齊甚至出現(xiàn)呼吸暫停;

4、頻繁驚厥發(fā)作,雖用yao物足量正規(guī)治療,仍不能被控制;

5、一周后神經(jīng)癥狀仍未消失,如意識(shí)遲鈍或昏迷,肌張力明顯減退,不會(huì)吮乳,擁抱反射不完整等;

6、經(jīng)治療2周后,腦電圖仍有重度以上異常改變,如低電壓、等電位、出現(xiàn)爆發(fā)抑制波等;

7、腦b超或腦ct有ⅱ~ⅲ級(jí)腦室內(nèi)出血,腦實(shí)質(zhì)有大面積缺氧缺血改變。尤其在1~2周后出現(xiàn)囊腔空洞者。

如何預(yù)防:

預(yù)防重于治療,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,立即為產(chǎn)婦供氧,并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥,頭部稍高,少擾動(dòng)。

1、在分娩過(guò)程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率,定時(shí)測(cè)定胎兒頭皮血ph和血?dú),發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等yao物,并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。

2、生后窒息的新生兒,要力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能,盡量減少生后缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損傷。

3、窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識(shí)障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出,便應(yīng)考慮本病的診斷,及早給予治療,以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)防方法就是以上的這些內(nèi)容了,我們要認(rèn)真的進(jìn)行了解,該病是可以引發(fā)新生兒出現(xiàn)腦癱、癲癇情況的,非常的可怕,提早做好預(yù)防的話,是會(huì)減少該病發(fā)生,并且減少并發(fā)病的出現(xiàn),保障孩子的健康。