在對很多原田病患者的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的原田病患者都是等到病情嚴重的時候才想起要去治療原田病，這就是為什么原田病治療周期會這么長的原因。

小柳原田病是指主要表現(xiàn)為雙眼彌漫性滲出性色素膜炎(葡萄膜炎)，同時伴有頭痛、耳鳴、頸項強直以及白發(fā)、脫發(fā)、白癜風等累及多器官系統(tǒng)的臨床綜合征，又稱色素膜一腦膜炎、特發(fā)性葡萄膜大腦炎。最初由Vogt和Koyanagi ;先后報告的以眼前段炎癥為主(Vogt-小柳綜合征)，以后Harada(原田)報告以眼后節(jié)為主的雙眼滲出性簡介編輯Vogt-小柳原田病(VogtKoyanagiHarada ;disease ;，VKH)是指主要表現(xiàn)為雙眼彌漫性滲出性色素膜炎(葡萄膜炎)，同時伴有頭痛、耳鳴、頸項強直以及白發(fā)、脫發(fā)、白癜風等累及多器官系統(tǒng)的臨床綜合征，又稱色素膜一腦膜炎、特發(fā)性葡萄膜大腦炎。最初由Vogt和Koyanagi ;先后報告的以眼前段炎癥為主(Vogt-小柳綜合征)，以后Harada(原田)報告以眼后節(jié)為主的雙眼滲出性葡萄膜炎與本病相似。多發(fā)生于青壯年，易復發(fā)。

病因和發(fā)病機制

病因不明，有以下兩種推想。

1、小柳認為本病為病毒所致，但實際結果為陰性。

2、目前多認為自體免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的機體，引起非特異性前軀期癥狀，另方面致病因子引起色素細胞抗原性改變，而發(fā)生自體免疫反應。出現(xiàn)全身性色素細胞受損害的各種臨床體片。

臨床表現(xiàn)

1、前驅(qū)期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%，這些癥狀出現(xiàn)后不久發(fā)生葡萄膜炎。

2、在前驅(qū)期癥狀后3～5天出現(xiàn)眼部癥狀，眼痛、眼紅、視力減退，其眼部表現(xiàn)為：

⑴VogtKoyanagi型，以滲出性虹膜睫狀體炎為主，也伴彌漫性脈絡膜視網(wǎng)膜炎。前房大量滲出，遮蓋瞳孔區(qū)，嚴重廣泛的虹膜后粘連，眼底看不清，相連出現(xiàn)各種并發(fā)癥和后遺癥。

⑵Harada型：雙眼視力突然降退，以后節(jié)部改變明顯，視乳頭和黃斑部明顯水腫，逐漸形成全眼底水腫，繼而形成視網(wǎng)膜脫離。同時，伴有色素上皮層彌漫性萎縮及玻璃體混濁，炎癥亦可向前擴散，但較小柳型為輕。

3、聽覺及皮膚病變期在眼部癥狀起病后數(shù)周或數(shù)月后相繼出現(xiàn)耳鳴、重聽、毛發(fā)變白、膠發(fā)以及白癜風等病征。這些是迷路式中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變，且多為對稱性。

4、恢復期多次反復發(fā)作者，病情逐漸加重，可出現(xiàn)虹膜萎縮，瞳孔膜閉或并發(fā)性白內(nèi)障，繼發(fā)性青光眼以至眼球萎縮。Harada型者視網(wǎng)膜下液體吸收，視網(wǎng)膜復位，視網(wǎng)膜色素明顯脫失，形成“晚霞樣”眼底(亦稱“夕陽紅”)。

診斷和鑒別診斷

1、臨床癥狀：雙眼彌漫性色素膜炎。前節(jié)發(fā)展為肉芽腫性炎癥，后節(jié)視乳頭及黃斑部限局性視網(wǎng)膜脫離，以及晚期的“晚霞樣”眼底。

2、伴有毛發(fā)及皮膚等處改變。

3、FFA檢查，早期出現(xiàn)多發(fā)性細小的熒光素滲漏點，以后擴大融合，對診斷有較大幫助。

4、常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。

葡萄膜炎與本病相似。多發(fā)生于青壯年，易復發(fā)。

綜上所述，面對原田病疾病，不管你現(xiàn)在的原田病病情到什么程度，只要有積極治療的心態(tài)，配合原田病醫(yī)師的治療方案，相信原田病很快就會治好。另外，在平日里，針對原田病的預防工作，就要從小事情做起，只有預防好了原田病，才能避免原田病病情再次發(fā)作。