宮頸癌的好發(fā)部位
宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)為宮頸癌的好發(fā)部位。原始和生理鱗-柱狀交接部的形成過程,原始和生理鱗-柱狀交接部之間的區(qū)域即為宮頸轉(zhuǎn)化區(qū),是宮頸癌的好發(fā)部位;宮頸作為子宮的門戶,位于子宮的下部。宮頸大體可以分為兩個部分,一個是靠近陰道的,一個是靠近宮腔的,靠近宮腔的宮頸上皮為柱狀上皮,靠近陰道的的宮頸上皮為鱗狀上皮,宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交接部,稱為鱗-柱狀交接部。
胎兒期時形成的鱗-柱狀交接部稱為原始鱗-柱狀交接部;進入青春期后,在雌激素的作用下,鱗-柱狀交接部向下(向外)移動,也就是柱狀細胞外移,形成我們?nèi)庋劭梢姷募氼w粒狀的紅色區(qū),過去稱為“宮頸糜爛”(非真性宮頸糜爛);
在陰道酸性環(huán)境或者致病菌作用下,外移的柱狀上皮逐漸被鱗狀上皮替代,形成新的鱗-柱狀交接部,及生理鱗-柱狀交接部,原始和生理鱗-柱狀交接部之間的區(qū)域稱為轉(zhuǎn)化區(qū)。
在一些物質(zhì)如精子、*組蛋白及HPV等的刺激下,宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)可發(fā)生細胞分化不良,排列紊亂,細胞核異常,有絲分裂增加,形成宮頸上皮內(nèi)病變,宮頸上皮內(nèi)病變繼續(xù)發(fā)展,可進一步發(fā)展成宮頸浸潤癌。這個過程一般需10-15年時間,但是約1/4在5年內(nèi)即可發(fā)展為浸潤癌。
宮頸癌篩查包括LCT/TCT、HPV DNA檢測等均在此宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取的標本。
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