格林巴利（GBS）可有變異型，且目前報(bào)告逐漸增多。對變異型GBS的認(rèn)識有助于GBS的診斷，防止誤診。

變異性格林巴利都有哪些種類

1、Fisher綜合征：Fisher綜合征是Fisher于1956年首先報(bào)告有5大特點(diǎn)：雙側(cè)眼外肌麻痹；雙側(cè)對稱性小腦共濟(jì)失調(diào)；深反射消失；腦脊液蛋白細(xì)胞分離；予后良好。國內(nèi)首例Fisher綜合征是筆者于1979年報(bào)告的，其后國內(nèi)報(bào)告逐漸增多。

2、共濟(jì)失調(diào)型：孫世驥報(bào)告1例共濟(jì)失調(diào)型GBS主要表現(xiàn)走路不穩(wěn)，雙手活動不靈，深感覺明顯障礙腱反射消失，指鼻、輪替跟膝脛試驗(yàn)均不準(zhǔn)，RomDerg氏征陽性，腦脊液蛋白細(xì)胞分離

3、肌束震顫型：許賢豪報(bào)告2例此型病例以四肢、腹壁、肩胛等多處肌肉跳動為主要癥狀查體為肌束震顫，腦脊液蛋白細(xì)胞分離。經(jīng)電生理及肌活檢確診為GBS

4、咽—頸—臂神經(jīng)病型：初發(fā)僅見咽頸和臂部肌肉癱瘓。下肢無癱。蛋白細(xì)胞分離動作電位提示脫髓鞘病變。

5、截癱型：表現(xiàn)雙下肢癱下肢腱反射消失，上肢及顱神經(jīng)不受累，電生理檢查符合GBS

6、雙側(cè)面癱型：以雙側(cè)910顱神經(jīng)麻痹為主要表現(xiàn)。同時(shí)有腱反射低下、腦脊液蛋白細(xì)胞分離

7、后組顱神經(jīng)型：以雙側(cè)9．10顱神經(jīng)麻痹為主要表現(xiàn)腱反射減弱，或有末稍型痛覺減退，腦脊液蛋白細(xì)胞分離

8、低鉀型：國內(nèi)一組報(bào)告39例GBS有9例鉀型(27．05%)血鉀在2～3mmol/L，心電圖示低血鉀，其他癥狀同GBS單純補(bǔ)鉀無效。除上述各型外，還有人報(bào)告?zhèn)鲗?dǎo)束型；錐體束型；植物神經(jīng)功能紊亂型等等。