王虹，41歲，主訴陰道痛月余，伴失眠、胃納減退。曾看過(guò)幾家醫(yī)院，服過(guò)止痛藥和消炎藥，均無(wú)效。丈夫?yàn)橹畵?dān)憂(yōu)，今又請(qǐng)假陪她來(lái)我院專(zhuān)家門(mén)診求診。我為她做了詳細(xì)的檢查，無(wú)特別痛苦面容，只是陰道左側(cè)壁的深部有輕度壓痛，無(wú)腫塊，表面黏膜也正常；子宮頸、子宮及宮旁組織均正常。未能發(fā)現(xiàn)她的疼痛病因，于是我進(jìn)一步問(wèn)了她的起因：

　　“你的痛是怎樣開(kāi)始的？”

　　“一月前，我姊姊普查發(fā)現(xiàn)左下腹有一卵巢腫瘤，需要開(kāi)刀，她特地對(duì)我講‘你也查查，不要也有腫瘤’。于是當(dāng)夜我就自己做了檢查，將食、中二指插入陰道，竟然在陰道左側(cè)也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腫物，嚇得我心怦怦直跳。自此后常感到陰道左側(cè)痛�？偢械接袞|西在那里，越是注意越是痛，深怕瘤子長(zhǎng)大�！彼�講完起因，最后迫不及待地問(wèn)：“醫(yī)生，我的腫瘤大嗎？”

　　“你沒(méi)有腫瘤！”我肯定地回答。

　　“那我摸到的硬東西是什么？”她不信地問(wèn)。

　　“那是子宮頸�！�

　　“是半節(jié)拇指大嗎？”她指著我的拇指末節(jié)問(wèn)。

　　“是的�！�

　　“那什么是子宮頸？”她不解地、疑惑地問(wèn)。

　　“每個(gè)女子都有一個(gè)子宮，這是孕育胎兒的場(chǎng)所。子宮的下端如瓶口，突入陰道，如拇指末節(jié)大，稱(chēng)子宮頸。你觸及的就是這子宮頸。你的子宮頸很正常，一點(diǎn)炎癥也沒(méi)有，不可能引起疼痛。你的疼痛估計(jì)是心理障礙引起的。你自以為陰道有腫瘤，隨即感到陰道不適，從而引起痛感。又擔(dān)心腫瘤會(huì)長(zhǎng)大，于是時(shí)刻注意，越注意也就越痛。是這樣的嗎？”

　　“是的。自從我查到那硬東西之后心里就很不舒服，并感到疼痛，夜不成眠，食而無(wú)味，整日坐立不安。您說(shuō)我真的沒(méi)有腫瘤嗎？”

　　“確實(shí)沒(méi)有�！蔽以僖淮慰隙ǖ鼗卮�。

　　“那太好了，真是謝天謝地。我特別要感謝您。我要趕快去告訴丈夫�！彼�如釋重負(fù)地說(shuō)。

　　我再次見(jiàn)到她是兩周后她來(lái)看不孕癥時(shí)。她說(shuō)，那天檢查后回去很輕松，吃得香，睡得甜，疼痛也逐漸消失了。

　　陰道慢性疼痛的起因：

　　1�毙囊蛐蕴弁础∵@是受環(huán)境因素或心理障礙所引起，王虹即屬這一類(lèi)。她是受姊姊的影響，錯(cuò)將子宮頸當(dāng)成腫瘤，從而有了嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān)，心理上遭到沉重的傷害而引起。此類(lèi)表現(xiàn)為隱痛，部位不能明確指出。

　　2�眰�害感受性疼痛　這是皮膚黏膜的疼痛感受器被激活而引起�？捎薪M織損傷史，如霉菌性陰道炎、老年性陰道炎。黏膜曾有過(guò)輕微損傷，傷害了痛覺(jué)感受器。這是一種持續(xù)的鈍痛或刺痛，能夠指出疼痛部位。

　　3�鄙窠�(jīng)病變性疼痛　這是由大腦或周?chē)�神�?jīng)受到損傷而引起。如燒灼狀，持續(xù)或陣發(fā)，如幻肢痛或皰疹后神經(jīng)痛等。

　　陰部慢性疼痛的自我處理：一旦疼痛出現(xiàn)，應(yīng)盡快找醫(yī)生檢查，并積極配合治療。

　　如確定為心因性疼痛，則自我治療很為要緊，首先得相信醫(yī)生的檢查和診斷。其次要主動(dòng)參與疼痛的治療。同時(shí)要采取積極的生活方式，盡快過(guò)正常的生活。王虹是典型的心因性疼痛，由于注意了這三點(diǎn)治療原則，陰部疼痛也就很快治愈了。

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