乳房疼痛不一定都有乳房腫瘤，即使有摸得到乳房腫塊，也不一定是乳癌。因為乳癌初期很少會有疼痛的問題及其他較明顯的癥狀產(chǎn)生，早期主要是靠乳房自我檢查及乳房X光攝影或乳腺B超檢查才能得知，那么一般乳房里面硬硬的是什么呢?

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乳房疼痛不一定都有乳房腫瘤，即使有摸得到乳房腫塊，也不一定是乳癌。因為乳癌初期很少會有疼痛的問題及其他較明顯的癥狀產(chǎn)生，早期主要是靠乳房自我檢查及乳房X光攝影或乳腺B超檢查才能得知，那么一般乳房里面硬硬的是什么呢?

乳房里面硬硬的有可能是乳腺增生，因為乳腺增生有以下幾個癥狀：

1.乳房疼痛：一般或兩側(cè)乳房有脹痛、刺痛或隱痛，有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢，疼痛嚴重時不可觸摸。乳房疼痛隨著情緒與月經(jīng)的周期變化而波動，常于月經(jīng)前或生氣郁悶時加重，月經(jīng)來潮后疼痛又會明顯減輕或消失。

2.乳房腫塊：一側(cè)或雙側(cè)乳房有單個或多個腫塊，常發(fā)于乳房的外上方，呈結(jié)節(jié)狀，顆粒狀或條索狀，但以片塊狀多見。乳房腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬，可以輕微移動，移動時與周圍組織無粘連，可有觸痛，腫塊大小不一，有的小如砂粒，大的可超過3-4CM。乳房腫塊在月經(jīng)前增大，月經(jīng)來潮后又縮小變軟。

乳房里面硬硬的怎么辦呢?

如有腫快，看質(zhì)地是否硬，形狀是否規(guī)則，活動度怎么樣。一般如果是腫快，邊界應(yīng)該是清楚，囊性，活動度應(yīng)該好，可能是纖維腺瘤，也有可能是囊腫，一般建議手術(shù)切除。如果無腫塊，只是感覺乳房內(nèi)有一團或一塊塊在一起的感覺，和情緒，月經(jīng)關(guān)系比較大，可能是乳腺增生，建議吃點藥，像逍遙丸，乳消片等，市場都有的賣。乳腺方面最嚴重的疾病是乳腺癌，這個一般腫塊不規(guī)則，邊界不清，質(zhì)地也較硬，皮膚可能會有變化，凹陷，或顏色的改變，一般不痛，較難發(fā)現(xiàn)。

乳房里面硬硬的要怎么檢查呢?

正確的乳房檢查觸摸時手掌要平伸，四指并攏，用最敏感的食指、中指、無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。檢查時不可用手指抓捏乳腺組織，否則會把抓捏到的乳腺組織誤認為腫塊。

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本文主要為大家介紹一下關(guān)于乳腺炎的臨床表現(xiàn)和危害。

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臨床表現(xiàn)

1.急性單純?nèi)橄傺壮跗谥饕�是乳房的脹�? 局部皮溫高、壓痛, 出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛。

2.急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛，出現(xiàn)較明顯的硬結(jié)，觸痛更加，同時病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，有觸痛，化驗血白細胞計數(shù)升高，嚴重時可合并敗血癥。

3.膿腫形成由于治療措施不得力或病情進一步加重 , 局部組織發(fā)生壞死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發(fā)現(xiàn) , 而較深的膿腫波動感不明顯, 不易發(fā)現(xiàn)。如果乳腺炎病人全身癥狀明顯, 局部及全身藥物治療效果不明顯時, 要注意進行疼痛部位的穿刺, 待抽出膿液或涂片中發(fā)現(xiàn)白細胞來明確膿腫的診斷。

乳腺炎危害

乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,多見于婦女哺乳期,尤其是初產(chǎn)婦。乳腺炎的危害是較大的，初起時乳房腫脹、疼痛，腫塊壓痛，表面紅腫，發(fā)熱；如繼續(xù)發(fā)展，則癥狀加重，乳房搏動性疼痛。

嚴重乳腺炎患者可伴有高燒，寒戰(zhàn)，乳房腫痛明顯，局部皮膚紅腫，有硬結(jié)、壓痛，患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，壓痛。炎癥在數(shù)天內(nèi)軟化，形成乳房膿腫，有波動感，膿腫深的皮膚發(fā)紅及波動感不明顯。破潰出膿后，膿液引流通暢，可腫消痛減而愈急性乳腺炎常伴有患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，有觸痛；白細胞總數(shù)和中性粒細胞數(shù)增加�；加腥橄傺缀�，若治療不當危害性就更大，膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結(jié)締組織，形成乳房后膿腫；或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏；甚者可發(fā)生膿毒敗血癥。

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乳腺癌的遠處轉(zhuǎn)移病灶的放療，其中的骨轉(zhuǎn)移最為常見，其次是肺和胸膜轉(zhuǎn)移等，以姑息性放療為原則，緩解癥狀為目標。放療是治療乳腺癌的一種重要方法。

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用電子加速器，及60鈷治療機作體外照射，目的在于殺滅原發(fā)癌塊和轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)內(nèi)的癌細胞。放療后，有些癌塊縮小，使原不能手術(shù)的乳癌轉(zhuǎn)化為可以手術(shù)。臨床上更常用于腋淋巴結(jié)3個以上轉(zhuǎn)移的術(shù)后病人，或內(nèi)側(cè)、中央病灶伴腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的術(shù)后病入。對于骨轉(zhuǎn)移病人，放射療法減輕局部疼痛的效果較好。

(一)不需保乳腺手術(shù)后進行放療的特殊情況

年齡在70歲或70歲以上，T1及ER(雌激素受體)陽性，已接受廣泛切除(如乳房四分之一切除開邊緣陰性 )，接受三苯氧胺輔助治療。

(二)早期乳腺癌的放射治療

適應(yīng)證：

1、乳腺單發(fā)病灶，最大徑≤3cm。

2、乳腺與腫瘤相比要足夠大，行腫塊切除術(shù)或區(qū)段切除術(shù)后乳腺外無明顯畸形。

3、乳腺腫瘤位于乳暈區(qū)以外的部位。

4、腋窩無腫大淋巴結(jié)或有單個可活動的腫大淋巴結(jié)。5、病人年齡在35以上，愿意接受保留乳房的治療方法者。

(三)根治術(shù)或改良根治術(shù)后輔助性放療

意義：

1、腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的病人，不適合術(shù)后放療。

2、從總體上術(shù)后放療不增加生存率，但病灶 位于內(nèi)象限，腋窩淋巴結(jié)陽性者，術(shù)后放療可提高生存率。

3、術(shù)后放療能降低局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率，這是術(shù)后放療的最大好處。

適應(yīng)證 ：

1、對象限病變≤5cm、腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者，不作術(shù)后放療。

2、內(nèi)象限或中央?yún)^(qū)病灶，腋窩淋巴結(jié)陰性，照射內(nèi)乳淋巴結(jié)。

3、各象限病變，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，照射腋頂，鎖骨上區(qū)及內(nèi)乳淋巴結(jié)。

4、腋窩清掃不徹底，有淋巴結(jié)結(jié)外侵犯，淋巴結(jié)融合成團或與周圍組織固定時，術(shù)后應(yīng)放療，全腋窩區(qū)。

5、乳腺原發(fā)灶>5cm，皮膚有水腫，破潰、紅斑或與胸肌固定，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>20%，或≥4個者，術(shù)后應(yīng)加胸壁放療。

(四)乳腺癌局部復(fù)發(fā)的放療

乳腺改良根治術(shù)后局部復(fù)發(fā)的放療，這種術(shù)式后的局部復(fù)發(fā)通常表現(xiàn)為胸壁或皮下無癥狀的結(jié)節(jié)。

放療范圍：多數(shù)學者主張擴大野放療。

乳腺癌的遠處轉(zhuǎn)移病灶的放療，其中的骨轉(zhuǎn)移最為常見，其次是肺和胸膜轉(zhuǎn)移等，以姑息性放療為原則，緩解癥狀為目標。其骨和腦轉(zhuǎn)移，首選方法是放療，劑量以病灶外周正常組織耐量為極限，盡可能達DT=7000cGy/7w根治劑量。

(五)局部晚期乳腺癌的放療

1、乳腺皮膚廣泛浸潤，有皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)，廣泛桔皮癥或潰瘍。

2、腫瘤與胸壁固定。

3、腋窩淋巴結(jié)融合成團、固定或鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。