患子宮肌瘤患者，子宮附件切除的年齡，以往定為45歲以上�，F(xiàn)在看來(lái)，要從實(shí)際出發(fā)，尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進(jìn)展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經(jīng)年齡平均49.5歲），即50歲以內(nèi)者，能保留卵巢者應(yīng)予保留�；蛘�50歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留，不以年齡劃線。

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更多推薦：什么癥狀需要婦科內(nèi)分泌檢查

與十幾年前相比，子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類(lèi)女性。婦科專(zhuān)家介紹，子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過(guò)于旺盛，是導(dǎo)致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致激素分泌過(guò)剩的罪魁禍?zhǔn)�。子宮肌瘤的治療，要根據(jù)女性的年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、肌瘤生長(zhǎng)部位等情況，進(jìn)行全面考慮后再作決定。主要有三方面：（一）隨訪觀察：肌瘤小且無(wú)癥狀，尤其是近絕經(jīng)年齡者，可每3—6個(gè)月隨訪1次。（二）手術(shù)治療：若肌瘤大于2個(gè)半月妊娠子宮大小或癥狀明顯以致繼發(fā)貧血者，常需手術(shù)治療手術(shù)方式有：（三）藥物治療：凡肌瘤在2個(gè)月妊娠子宮大小以內(nèi)，癥狀不明顯或較輕，近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者，均可給予藥物對(duì)癥治療。具體的做法是，每個(gè)月使用孕激素10-20天，并且在出血情況下，在孕激素基礎(chǔ)上再增加一些生血滋補(bǔ)藥和一些有利于凝血的藥物。子宮切除術(shù)：凡肌瘤較大，癥狀明顯，經(jīng)藥物治療無(wú)效不需保留生育功能，或疑有惡變者可行子宮次全切除術(shù)或子宮全切術(shù)。年齡在50歲以下，卵巢外觀正常者可考慮保留卵巢。宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤使子宮及其韌帶變形，手術(shù)較困難，需先認(rèn)清肌瘤和周?chē)�組織的解剖關(guān)系，然后決定手術(shù)范圍。若決定作子宮全切術(shù)者，手術(shù)時(shí)可能需先剝出肌瘤，再做子宮全切術(shù)。肌瘤切除術(shù)：適用于35歲以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者�？山�(jīng)腹切除肌瘤，也可應(yīng)用腹腔鏡、盆腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)方式，術(shù)前需詳查宮頸及子宮，排除癌前病變或癌。

建議所有絕經(jīng)后陰道有不規(guī)則出血的女性，尤其是肥胖的女性，應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超等，以盡早排除子宮內(nèi)膜癌的可能。

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根據(jù)上海疾病控制中心統(tǒng)計(jì)，2006年上海地區(qū)女性子宮內(nèi)膜癌和部位不明的子宮惡性腫瘤年發(fā)病率為10.44∕ 10萬(wàn)，其發(fā)病率已超過(guò)子宮頸癌，成為上海地區(qū)女性生殖道第一高發(fā)惡性腫瘤。尤其是肥胖已成為一種“流行病”，故與之相關(guān)的子宮內(nèi)膜癌在未來(lái)數(shù)十年將繼續(xù)升高。

子宮內(nèi)膜癌高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、絕經(jīng)延遲等。

其中，肥胖是最常見(jiàn)的高危因素，近70%的早期患者為肥胖女性，一般是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)15%以上發(fā)病危險(xiǎn)增3倍。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，日本人群中肥胖患者占3%，而美國(guó)肥胖人群占40%，后者子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率是前者7倍左右。

另外，90%的子宮內(nèi)膜癌患者有陰道不規(guī)則出血史，10%在絕經(jīng)后陰道有出血。因此，建議所有絕經(jīng)后陰道有不規(guī)則出血的女性，應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超等，以盡早排除子宮內(nèi)膜癌的可能。

年輕女性如患子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增多或月經(jīng)淋漓不盡，需要和月經(jīng)紊亂進(jìn)行鑒別。如果有子宮內(nèi)膜癌或乳腺癌家族史并在服用三苯氧胺的患者，應(yīng)每年進(jìn)行盆腔檢查和陰道B超，如果已出現(xiàn)不適癥狀或B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有異常占位者，需進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。

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運(yùn)動(dòng)：1、每天堅(jiān)持40分鐘快走；3、每天做30個(gè)俯臥撐；2、在上午和下午各抽出一刻鐘，在休息室貼墻做踮腳尖收腹運(yùn)動(dòng)；5、周末進(jìn)行一次遠(yuǎn)足，最好能登山，在家做清潔也是鍛煉的好辦法；4、一有空就搓揉腰腹部，特別是晚上臨睡前。飲食：2、喝牛奶選脫脂或低脂奶，不吃煎炸及油膩食物，限吃糖果甜品，戒汽水類(lèi)飲料；1、每天早上空腹喝一大杯溫水，可排走毒素，令血液循環(huán)更好，早餐不可不吃；5、每天喝8杯清水，如喝茶，則以綠茶和烏龍茶為佳；3、菜類(lèi)首選蔬菜和魚(yú)蝦，主食可適量選用碳水化合物，如小米飯、全麥面包、燕麥片等；4、每天吃兩個(gè)水果，如橙、蘋(píng)果或梨，少吃榴蓮、香蕉、甘蔗等。