子宮功能性出血表現(xiàn)月經(jīng)頻或經(jīng)期延長(zhǎng)，也可有貧血，婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，這些患者也可能有“功血癥”。特別要強(qiáng)調(diào)的可能是“無(wú)排卵型的功血癥”。

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當(dāng)這些病人出血不止應(yīng)怎么處理呢?

1.藥物刮宮法

對(duì)未婚患者盡量不考慮刮宮，或改用“藥物刮宮”的方法。“藥物刮宮”是針對(duì)無(wú)排卵功血患者體內(nèi)缺乏孕激素影響的病理生理改變，給患者肌肉注射黃體酮，每日20毫克，共3天，內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谙�。然后停藥，造成人為的血孕激素水平下降。這時(shí)內(nèi)膜規(guī)則剝脫而出血，稱為“撤退性出血”，這種出血與一次月經(jīng)出血相仿，持續(xù)7天左右，有時(shí)量也很多，這是預(yù)料之中及不可避免的。因此用黃體酮前必須向患者說(shuō)明，止血效果要在撤退出血停止后才出現(xiàn)，以免患者誤認(rèn)為治療失敗而另找他處就醫(yī)或改服其他激素導(dǎo)致用藥紊亂。

為了減少撤退性出血的量，可在肌肉注射黃體酮時(shí)，同時(shí)注射丙酸睪酮(一種雄性激素制劑) ，每日25～50毫克，共3天。如果血量仍然很多，則應(yīng)讓患者臥床休息，口服或肌肉注射維生素K、止血敏、維生素C、止血芳酸等一般止血藥，甚者可以輸葡萄糖液、輸血。撤退出血時(shí)不應(yīng)再用雌、孕激素制劑。

2.器械刮宮法

也許很多人都聽(tīng)說(shuō)“刮宮”止血的方法，刮宮是一種小手術(shù)，可在門(mén)診進(jìn)行，一般使用局部麻醉。在消毒情況下，醫(yī)生用小刮匙伸入宮腔搔刮，用機(jī)械的方法讓增殖的子宮內(nèi)膜迅速脫落，從而達(dá)到止血的目的。這種方法雖有一定痛苦，但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宮內(nèi)膜送到病理科化驗(yàn)，可了解有無(wú)息肉、腫瘤等其他疾病，有明確診斷的價(jià)值。因此對(duì)于已婚，不規(guī)則出血病程較長(zhǎng)的患者，尤其是40歲以上者，都應(yīng)采用刮宮止血。但如果近期內(nèi)已刮過(guò)宮，病理化驗(yàn)未見(jiàn)器質(zhì)性疾病者，也不必多次反復(fù)刮宮。刮宮后一般出血立即減少，約一周內(nèi)完全停止。一般需休息7天左右再上班。

3.雌激素止血法

如果年輕尚未結(jié)婚的功血患者因失血過(guò)多，或由于其它問(wèn)題造成了嚴(yán)重貧血(血色素<7.0克／升)，當(dāng)時(shí)尚不能采用刮宮手術(shù)，又不能接受上面介紹的“藥物刮宮”后引起的撤退性再失血，這時(shí)應(yīng)怎樣處理呢?

這樣的患者應(yīng)該住院治療。上面介紹的一般止血藥物及支持療法皆應(yīng)用上。醫(yī)生給予肌內(nèi)注射大劑量苯甲酸雌二醇(因劑量大，口服時(shí)易有惡心、嘔吐反應(yīng))，每日2～3次。根據(jù)流血量的變化，可再增減劑量�；颊呋蚣覍賾�(yīng)將所用的會(huì)陰墊都保留在一個(gè)塑料袋里，讓醫(yī)生親自過(guò)目后再扔掉。劑量恰當(dāng)時(shí)，流血應(yīng)漸減少，2～3天起，醫(yī)生要逐漸減少苯甲酸雌二醇的用量，約20天后，再次用黃體酮行藥物刮宮止血。在用苯甲酸雌二醇的20天內(nèi)，要積極地通過(guò)服鐵劑加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，或輸血，使血色素上升至80～90克／升，能經(jīng)受撤退性出血時(shí)的失血。

由此可見(jiàn)，先使內(nèi)膜生長(zhǎng)，然后使內(nèi)膜脫落，僅是權(quán)宜之計(jì)。采用這種方法止血時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。若隨便停用或忘記用1～2天，中途會(huì)造成再出血而使治療失敗。

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第9位：紊亂和不潔的性生活不潔的性生活可引起：1、陰道炎2、宮頸炎3、宮頸糜爛4、輸卵管炎癥。別小看這些感染，它們可是外陰癌、陰道癌、宮頸癌及輸卵管癌的重要發(fā)病因素。另外，性生活過(guò)早及混亂，經(jīng)常經(jīng)期、產(chǎn)期性交等均是宮頸癌發(fā)病的重要因素。所以，清潔、節(jié)制的性愛(ài) 是關(guān)愛(ài)子宮的首要任務(wù)。性愛(ài)前雙方用流動(dòng)水清洗生殖器是防止婦科疾病最基本的一步。總之，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，不潔性生活已經(jīng)成為了誘發(fā)婦科腫瘤的“元兇”。第10位：孕婦分娩困難或產(chǎn)期延長(zhǎng)時(shí)濫打催產(chǎn)素導(dǎo)致子宮破裂子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期 發(fā)生破裂稱為子宮破裂。子宮破裂是嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥之一，常引起母兒死亡。多由于產(chǎn)道、胎兒、胎位的異常如骨產(chǎn)道狹窄、巨大兒、腦積水、忽略性橫位等引起胎先露下降受阻，子宮強(qiáng)烈收縮而發(fā)生。子宮破裂為產(chǎn)科最嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

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●月經(jīng)量很多，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)李莉介紹，這是子宮肌瘤最常見(jiàn)、最典型的癥狀，但也不是每個(gè)患者都有。但如果你出現(xiàn)了這個(gè)癥狀就得先考慮子宮肌瘤的可能性。除了月經(jīng)異常外，還有白帶增多、腰酸、下腹墜脹、腹痛、尿頻等癥狀。但也有多數(shù)患者沒(méi)有任何不適。突然“發(fā)福”當(dāng)心腫瘤女性突然“發(fā)福”切莫大意，或許此時(shí)婦科腫瘤正在悄悄向你走來(lái)。卵巢腫瘤類型很多，卵巢上皮性腫瘤多見(jiàn)于30歲到50歲的女性，表現(xiàn)為腹痛、腹脹。卵巢惡性腫瘤多見(jiàn)于青年女性，其癥狀表現(xiàn)為腹脹、腹痛、發(fā)燒等。患卵巢腫瘤后，往往開(kāi)始時(shí)無(wú)任何不適，隨著時(shí)間的推移，發(fā)現(xiàn)腰圍增大，許多女性自認(rèn)為是“發(fā)福”，其實(shí)，這正是卵巢癌的早期癥狀。因此，要警惕這種婦科常見(jiàn)病，加強(qiáng)自我檢查很重要。建議女性在清晨醒來(lái)時(shí)，空腹排空大小便，在床上取仰臥位，屈髖屈膝，腹部放松，用手指尖壓下腹各部，尤其是兩側(cè)，仔細(xì)觸摸有無(wú)包塊。經(jīng)常這樣自檢，有可能早期自我發(fā)現(xiàn)腫物。