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阻塞性無(wú)精癥

阻塞性無(wú)精癥

無(wú)精癥是指*里沒(méi)有精子或精子量非常少。男性無(wú)精癥可分為兩大類:一是睪丸生精功能障礙,不能產(chǎn)生精子,又稱真性無(wú)精子癥。二是睪丸生精功能正常,輸精管道阻塞,精子不能排出,稱阻塞性無(wú)精癥。男科專家指出,阻塞性無(wú)精癥 患者第二性征、性欲、性功能正常,睪丸發(fā)育正常,有精子生成,但因輸精管道阻塞而無(wú)精子排出。病因包括:

①先天性畸形,常見(jiàn)有附睪頭異位、附睪管閉鎖、輸精管缺如或不發(fā)育;

②感染、淋球菌、結(jié)核菌和其它一些細(xì)菌感染可引起附睪及輸精管阻塞;

③附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞;④損傷使輸精管道阻塞。

*離心后取沉渣鏡檢,3次均未發(fā)現(xiàn)精子,可確診為無(wú)精癥,尚需進(jìn)一步明確病因。體檢時(shí),注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況,若睪丸容積小于10毫升,質(zhì)地異常柔軟,常提示睪丸功能差,觸診應(yīng)注意附睪、輸精管有無(wú)畸形,結(jié)節(jié)等。

內(nèi)分泌檢查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黃體生成素),PRL(催乳素),T(睪酮),DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。睪丸B超檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸病變,而且睪丸活檢可提供更加確實(shí)的診斷治療無(wú)精癥依據(jù)。