通常，肌瘤小并且沒有癥狀者則不需要進行治療，尤其是接近絕經(jīng)年齡患者，隨著其雌激素水平降低，肌瘤能夠自然萎縮或者消失。

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出現(xiàn)了子宮肌瘤，患者不需要有太大的心理負擔(dān)，因為其是一種良性病變，只要沒有引起癌變，其實于健康無礙。通常，肌瘤小并且沒有癥狀者則不需要進行治療，尤其是接近絕經(jīng)年齡患者，隨著其雌激素水平降低，肌瘤能夠自然萎縮或者消失，所以這一類人僅需要每3-6月隨訪一次，在隨訪期間如果發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或者癥狀明顯時才考慮采取進一步治療。那么，在什么情況下才建議采取手術(shù)治療呢？據(jù)介紹，以下七類人群是需要進行手術(shù)治療：●子宮與肌瘤體積超過3個月妊娠子宮大小者；●需要生育的年輕患者,能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；●已經(jīng)確診為黏膜下肌瘤患者；●肌瘤引起月經(jīng)過多或不規(guī)則出血導(dǎo)致貧血者，或者雖然出血癥狀較輕，但保守治療無效者；●肌瘤生長迅速，出現(xiàn)肌瘤變軟或者有疼痛感，懷疑出現(xiàn)退變或惡變者；●腫瘤充滿盆腔，壓迫到鄰近的器官，例如膀胱、直腸，引起了排尿、排便困難以及尿路感染者；●絕經(jīng)后肌瘤不但不縮小，反而增大者。

子宮全切術(shù)則適用于已婚婦女，其已經(jīng)生育，并且肌瘤較多或者較大者，還有已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀，例如月經(jīng)的改變，或者肌瘤壓迫器官，出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，或疑有惡變者。

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對于子宮肌瘤的治療，陳敏主任指出，迄今為止，手術(shù)仍是主要的治療方法。子宮肌瘤的手術(shù)治療主要包括了子宮切除術(shù)（其中又包含全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)）、肌瘤剔除術(shù)，這兩種方式又可以通過不同的途徑進行，例如經(jīng)腹部的、經(jīng)陰道的，或者是腹腔鏡下的。“究竟采取什么樣的方式，應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、肌瘤的部位、大小、病人的年齡、病人對生育的要求、病人的經(jīng)濟狀況以及醫(yī)師的手術(shù)技能等因素進行綜合考慮。”一般而言，子宮剔除術(shù)主要適用于年輕患者，對生育有強烈的要求。子宮全切術(shù)則適用于已婚婦女，其已經(jīng)生育，并且肌瘤較多或者較大者，還有已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀，例如月經(jīng)的改變，或者肌瘤壓迫器官，出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，或疑有惡變者。在子宮剔除術(shù)中又包含了經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)、宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)，三種方式各有優(yōu)缺點。經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)的優(yōu)點為特別適用于子宮壁間肌瘤，可免除切除子宮的痛苦，但是其創(chuàng)傷面大，易于出血，相對創(chuàng)傷較大。其主要適用的人群為：35歲以下渴望生育的子宮肌瘤患者；40歲以上強烈要求保留子宮者；需要糾正肌瘤引起的月經(jīng)失調(diào)、疼痛等癥狀者。“黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及單個或3個以內(nèi)壁間肌瘤實施保守性手術(shù)較好。”陳主任說。腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)優(yōu)點為創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短，但是其費用相對較昂貴，并且對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求也非常嚴(yán)格。其主要適用于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀者或者不育的患者。如果是多發(fā)性子宮肌瘤，肌瘤的直徑已經(jīng)大于5厘米的3個以上子宮肌瘤患者，或者增大的子宮體積已經(jīng)超過了妊娠16周，或者單個子宮肌瘤直徑大于（或等于）15厘米者不適宜進行此手術(shù)。而宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)，與傳統(tǒng)的子宮切除和經(jīng)腹剔除肌瘤相比，其無開腹的繁瑣，患者痛苦大大減少，術(shù)后恢復(fù)快。其通�？梢栽陂T診進行，更方便患者和醫(yī)護人員，并且此手術(shù)后子宮并無切口，極大地減少了日后剖宮產(chǎn)的幾率，手術(shù)的預(yù)后十分良好。宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)主要適用于任何有癥狀的黏膜下肌瘤、內(nèi)突壁間肌瘤和宮頸肌瘤的患者，肌瘤的直徑小于（或等于）5厘米。然而，如果有急性盆腔炎或心、肺、腎功能衰竭急性期及其他不能勝任手術(shù)者不能進行此項手術(shù)。

隨著現(xiàn)代生活方式的改變，人們生活壓力的增大，子宮肌瘤成為了婦科最常見的腫瘤。由于子宮肌瘤往往無明顯癥狀，那么如何及時發(fā)現(xiàn)其“危險信號”，如果患上了子宮肌瘤，應(yīng)該采取什么樣的治療？

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很多女性由于沒有健康體檢的意識，往往疾病已經(jīng)侵襲了身體卻還不在意，直到出現(xiàn)了明顯的癥狀時才到醫(yī)院就診，殊不知有可能已經(jīng)錯過了治療的最佳時機。江門市婦幼保健院婦科副主任、主任醫(yī)師陳敏提醒，陰道出血、食欲不振、惡心、便秘等癥狀有可能是婦科腫瘤的潛在癥狀，出現(xiàn)以上癥狀要及時到醫(yī)院進行檢查。據(jù)陳敏主任介紹，隨著現(xiàn)代生活方式的改變，人們生活壓力的增大，子宮肌瘤成為了婦科最常見的腫瘤。由于子宮肌瘤往往無明顯癥狀，那么如何及時發(fā)現(xiàn)其“危險信號”，如果患上了子宮肌瘤，應(yīng)該采取什么樣的治療？如何進行預(yù)防？對此，陳主任進行詳細的介紹。月經(jīng)的改變是“高危信號”子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于35-50歲。據(jù)資料統(tǒng)計，35歲以上婦女約有20%會發(fā)生子宮肌瘤，但多數(shù)患者因為肌瘤小、無癥狀，而未被發(fā)現(xiàn)。陳敏主任指出，約有40%的子宮肌瘤患者在臨床上無明顯的自覺癥狀。據(jù)介紹，子宮肌瘤最常見的癥狀就是月經(jīng)的改變，包括周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。由于腫瘤會壓迫膀胱還可能會出現(xiàn)尿頻、排尿障礙、尿潴留等癥狀，此外，還有腹痛、腰酸、下腹墜脹、白帶增多等癥狀。陳敏主任建議，如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀應(yīng)該要立即到醫(yī)院檢查，其診斷并不難，通過B超輔助檢查一般都能夠明確診斷，判斷出肌瘤的位置、大小以及數(shù)目。“等到出現(xiàn)月經(jīng)改變或壓迫癥狀后再到醫(yī)院檢查，這時肌瘤往往已經(jīng)很大了。”陳主任說，能夠早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的患者，多數(shù)沒有什么臨床癥狀，其主要是在婦科檢查，或手術(shù)時被偶然發(fā)現(xiàn)，所以定期的婦科檢查非常重要。