確認(rèn)生殖器念珠菌應(yīng)做哪些檢查
生殖器念珠菌是眾多性病中的一種,它的發(fā)病癥狀容易與其他疾病的癥狀想混淆,本病主要與滴蟲性陰道炎及由滴蟲引起的男性非淋病性尿道炎相鑒別。
一、直接鏡檢:女性用較長(zhǎng)的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜,男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧
化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見(jiàn)成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時(shí),說(shuō)明念珠菌處于致病階段,對(duì)診斷更有意義。
二、染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽(yáng)性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。
三、分離培養(yǎng):涂片檢查陰性的患者,可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無(wú)菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上(多采用試管法培養(yǎng))。接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察,可見(jiàn)大量乳白色菌落生長(zhǎng),用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見(jiàn)大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。
四、用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
真菌培養(yǎng):有下列情況時(shí),可考慮做念珠菌培養(yǎng)和鑒定以及藥物敏感性試驗(yàn):
1.臨床癥狀提示為VVC而鏡檢陰性時(shí)。
2.采用經(jīng)驗(yàn)性治療無(wú)并發(fā)癥VVC失敗時(shí)。
3.準(zhǔn)備對(duì)有并發(fā)癥VVC做長(zhǎng)期抑制性抗真菌治療前。
通過(guò)以上的介紹,希望能給您帶來(lái)一定的幫助。如果您的身體健康出現(xiàn)了某種疾病的癥狀,千萬(wàn)不要耽誤診斷,應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴(yán)重的后果。
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