神經(jīng)梅毒類型有哪幾種
神經(jīng)梅毒是梅毒的一種,患上梅毒的危害是很大的,生活中人們要注意了解這種疾病影響,要注意及時的治療,但是梅毒的類型是很多的,常見的神經(jīng)梅毒類型有哪些呢?
神經(jīng)梅毒臨床表現(xiàn)一、麻痹癡呆
梅毒病原進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,無癥狀期為3~45年,平均15年,出現(xiàn)癥狀的年齡范圍為30~60歲,35~45歲尤為多見。隱襲發(fā)病,常以精神障礙為首發(fā)癥狀,早期為性格改變,焦慮不安、易激動或抑制退縮,不修邊幅,記憶力、計算力、認(rèn)知力減退日趨嚴(yán)重,時間及空間定向力障礙,欣快和夸大妄想常較突出。隨著精神障礙加重的同時,可見阿一羅瞳孔(Argyll-Robertson瞳孔,雙側(cè)瞳孔不等大,瞳孔小如針尖、邊緣不整齊、對光反應(yīng)極遲鈍或消失及調(diào)視反應(yīng)存在)。細小或粗大的震顫累及面部、唇、舌和肢體肌肉時即導(dǎo)致言語不清、書寫困難、行動不便,此外還可并發(fā)缺血性腦卒中和癲癇發(fā)作。如癥狀繼續(xù)進展,結(jié)局為癡呆狀態(tài)、痙攣性癱瘓或去皮質(zhì)狀態(tài)。
神經(jīng)梅毒臨床表現(xiàn)二、脊髓癆
病變以脊髓后索和后根為主。下肢深感覺減退甚至消失導(dǎo)致踩棉樣感覺,感覺性共濟失調(diào)、跨閾步態(tài),腱反射引不出、充溢性尿失禁,多數(shù)患者有阿一羅瞳孔、肢體閃擊性劇烈疼痛,男性患者陽萎常見,部分患者可有夏科(Charcot)關(guān)節(jié)(腫脹、無痛、關(guān)節(jié)內(nèi)積液與活動過度)及內(nèi)臟危象(以胃危象為多見,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹劇痛、持續(xù)性嘔吐,需與急腹癥鑒別)。
神經(jīng)梅毒臨床表現(xiàn)三、腦膜血管梅毒
或以腦膜損害為主,或以腦血管損害為主。以腦膜損害為主者為梅毒性腦膜炎,起病可急可緩,常見的癥狀有頭痛、嘔吐、頸強直、腦膜刺激征陽性、顱神經(jīng)麻痹和癲癇發(fā)作等;腦脊液循環(huán)受阻可出現(xiàn)視乳頭水腫及顱內(nèi)壓增高。梅毒性動脈炎可致梭狀動脈瘤及腦血栓形成。
四、先天性神經(jīng)梅毒
多見于4歲以前出現(xiàn)癥狀的早期先天性梅毒患兒。常見的神經(jīng)損害有梅毒瘤及腦血栓形成
溫馨提示:這種疾病的危害是很大的,患者要多多的注意這種疾病的,在生活中要養(yǎng)成好的習(xí)慣,及時的就醫(yī)診治。
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