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胎兒脊柱裂疾病相關護理事項

胎兒脊柱裂疾病相關護理事項

脊柱裂確實是比較嚴重,而且有危害性相當大的一種疾病,這樣的慢性疾病一旦發(fā)生病不好康復,所以對于脊柱裂疾病我們更加應該重視做好積極的治療和護理,下面小編就來為大家總結胎兒脊柱裂疾病相關護理事項到底有什么?

一、術前護理

1 本組均為幼小兒,家屬大都缺乏對本病的認知,焦慮且對治療缺乏信心。首先必須對家屬作好指導宣教,使其了解早期手術能防止致殘,達到治愈的效果,建立信心,并交待手術前后的注意事項,取得家屬的合作,有利于治療、護理的順利開展。

2 患兒臥位時取側臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。搬動患兒時,須一手扎肩頸,一手托臀部,避免囊腫受壓,防止?jié)⑵啤?/p>

3 須做好大小便護理。部分患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分患兒囊腫位于骸尾部,與會陰部接近,年幼又不能自行表達便意,須及時清理大小便,勿使浸污囊腫表面皮膚,防止破潰或濕疹。

4 保持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底,嬰幼兒皮膚嬌嫩,且不合作,動作應輕柔細致,避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰,我們用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔,防止感染,并立即完善各項術前準備,緊急手術。

二、術后護理一,

1 體位返回病房后.設專人護理,術后 2-3天取俯臥位,頭偏向一側,也可用小枕墊高前額,露出鼻部,保持呼吸道通暢。

2 建立特別護理記錄單,嚴密觀察生命體征變化。部分小兒出現(xiàn)高熱,高熱對小兒影響較大,須及時降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒,術后體溫持續(xù)高達39℃以上,物理降溫效果不佳,遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。

3 觀察傷口滲血滲液情況。及時更換傷口敷料,保持局部清潔于燥,按時給予抗菌消炎藥,預防術后感染。

4 作好大小便護理,術后神經已解除壓迫或粘連,排便障礙主要是由于手術中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復。、須及時清埋大小便,防止污染傷口。

三、 并發(fā)癥的觀察和護埋

1、腦脊液漏:本組發(fā)生術后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時更換敷料,加強抗炎,減輕感染,嚴密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補液以促進腦脊液生成。1例經再次修補術后治愈,1例采用保守治療,經精心護理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。

2、傷口感染:術后1例發(fā)生傷口感染,及時換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細菌培養(yǎng),子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。

3、腦膜炎:嚴密監(jiān)測生命體征變化,如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐等異常或囪門未閉者出現(xiàn)囪門膨出,及時報告醫(yī)師予以處理。

上面的文章內容關于胎兒脊柱裂疾病相關護理措施就給大家介紹到這里,生活當中了解這些護理措施,并且在患病的時候做到位的話對于疾病的緩解治愈都是起著關鍵作用的,愿每一個疾病患者正確的治療和護理,早日擺脫困擾才是。