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尿路感染患者用藥時(shí)需要注意什么?

尿路感染患者用藥時(shí)需要注意什么?

尿路感染患者用藥時(shí)需要注意什么?腎病專家稱,尿路感染時(shí),選擇抗菌藥要注意以下事項(xiàng):

 

(1)根據(jù)感染部位選擇抗菌藥:下尿路感染應(yīng)選擇尿中濃度高的抗菌藥,如呋喃類藥物;上尿路感染要選擇血中濃度高的抗菌藥,如磺胺甲基異惡唑;

(2)根據(jù)尿菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗(yàn)選擇抗菌藥物。

(3)選擇對(duì)腎損害較小,副作用也小的抗菌藥物。

(4)聯(lián)合使用抗菌藥:對(duì)單一藥物治療失敗,或嚴(yán)重感染,或混合感染,或耐藥菌株出現(xiàn)時(shí)應(yīng)聯(lián)合使用抗菌藥。如氨芐青霉素與慶大霉素聯(lián)合使用。

(5)選擇適當(dāng)療程用藥:急性感染者應(yīng)以短療程為主,以10—14天為宜。慢性感染遷延不愈或反復(fù)發(fā)作者應(yīng)以長(zhǎng)程療法為主,應(yīng)持續(xù)用藥4—6周以上,甚至6個(gè)月到2年。

(6)選擇對(duì)胎兒及孕婦無(wú)影響的藥物:對(duì)妊娠后期婦女的治療要注意謹(jǐn)慎使用抗生素,如呋喃咀啶、磺胺5、6二甲嘧啶及氨芐青霉素等對(duì)孕婦及胎兒均無(wú)影響。

此外在尿檢前不宜使用抗菌藥,以免誤診誤治。在腎病治療結(jié)束后要在第2、4、6周到專業(yè)腎病醫(yī)院復(fù)查尿培養(yǎng),以觀察尿路感染是否復(fù)發(fā)。