大約有1/4的病人在紅斑狼瘡腎病發(fā)病時就已經(jīng)出現(xiàn)腎損害，未及時診斷和未合理治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人由于免疫復(fù)合物在腎小球基底膜沉積，幾乎在發(fā)病4~5年后都會發(fā)生腎損害。晚期狼瘡腎病出現(xiàn)腎功能下降，血尿素氮增高，肌酐增高，內(nèi)生肌酐清除率下降。如原有的癥狀如關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、乏力等重新出現(xiàn)應(yīng)及早就診，進行必要的檢查，如有活動應(yīng)及時采取措施。

病人開始時發(fā)現(xiàn)尿泡沫增多，眼瞼浮腫，尿蛋白陽性或顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞、管型等。紅斑狼瘡腎病患者應(yīng)避免誘發(fā)狼瘡活動的因素，如避免日光曝曬、紫外線照射。

另外紅斑狼瘡腎病患者應(yīng)避免寒冷刺激，狼瘡病人最易患感冒,寒冷刺激可導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)，氣候變化或季節(jié)轉(zhuǎn)換時要隨時加減衣服，冬季外出應(yīng)戴帽、手套，以防受涼。避免使用誘發(fā)狼瘡活動的藥物如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、美滿霉α-甲基多巴、素等。避孕，最好采用工具避孕，不能用藥物避孕。第三，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。建立良好的醫(yī)患關(guān)系，排除各種消極因素。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織將紅斑狼瘡腎病分為6型：

I型：正�；蛭⑿〔∽�。Ⅱ型(系膜增殖型)：腎小球的系膜細(xì)胞增殖，系膜增厚，臨床上有少量蛋白尿和顯微鏡下血尿，此型預(yù)后好。Ⅲ型(局灶增殖型)：腎小球受累不超過50%。腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞呈節(jié)段性增殖和局灶壞死，有少量或中等量尿蛋白，血尿少見，激素治療反應(yīng)好，較少發(fā)生腎衰。Ⅳ型(彌漫增殖型)：腎小球受累超過50%。腎小球基底膜不規(guī)則增殖，廣泛壞死，可有重度蛋白尿、管型尿及高血壓，預(yù)后差。V(膜型)：可有系膜、基底膜增厚，但無細(xì)胞的增殖和壞死。常有大量尿蛋白，浮腫、高血壓和膽固醇增高，血白蛋白減少，激素治療時好時壞，預(yù)后變化大，最終發(fā)展為腎衰。Ⅵ型(硬化型)：腎小球硬化，腎功能衰竭，治療效果差，預(yù)后壞。

以上幾型紅斑狼瘡腎病患者到后期會出現(xiàn)免疫能力普遍下降，非常容易受到細(xì)菌侵犯，而引起各器官的感染。常見的有呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃道感染、及傷口的感染等問題。患者在突然的情境下被診斷為狼瘡，對精神上是一個沉重的打擊,往往情緒低落，焦慮、憂郁、氣憤、罪過、否認(rèn)、憂郁等情況接鐘而來。但情緒和疾病有著密不可分、相互影響的關(guān)系�；颊呔兔媾R著身體與心理的挑戰(zhàn)。要打贏這場戰(zhàn)爭，保持心情的愉快，有助于病情的改善。同時親朋好友要給予關(guān)愛和支持。