股骨頭壞死發(fā)生塌陷還能治好嗎?
病人一旦出現了股骨頭壞死,不要覺得天塌了。我想通過尋醫(yī)問藥這個平臺呼吁兩點,一是出現癥狀后,病人不要拖延,盡快去專科或?漆t(yī)院進行規(guī)范的診治。二是在早期可以通過非手術治療,像中醫(yī)藥治療(通絡生骨膠囊),即使出現了塌陷,也是有機會的,這個機會一方面是通過醫(yī)生的治療,一方面更需要病人的配合。
保髖治療的療效對于病人而言,一是要無痛,二是要有功能,在長期的”保髖治療“臨床實踐中,盡管病人仍存在部分塌陷,通過保髖治療病人完全能夠正常的工作和生活,比如散步、騎車、游泳、跳舞都可以,所以“保髖”對這些方面來說是非常有價值的。”這是何偉教授(國家重點學科中醫(yī)骨傷科學科帶頭人、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長)的一段原話,給廣大股骨頭壞死病友鼓個勁。那么,股骨頭塌陷是怎么回事呢?股骨頭壞死發(fā)生塌陷還能治好嗎?
1. 股骨頭塌陷是怎么回事?
股骨頭塌陷就是指股骨頭壞死到達一定程度后,骨細胞開始凹陷,承受壓力的能力開始下降,股骨頭壞死發(fā)生無數的細小壓縮性骨折的總和。
一般股骨頭出現塌陷就意味著病情到了中晚期,治療起來比較麻煩了,要是塌陷嚴重醫(yī)生一般建議患者進行髖關節(jié)置換手術。
因此,建議患者,治療要趁早。
2.塌陷后就不疼了,這是真的?
股骨頭壞死是一種由多種原因導致的股骨頭處的血液循環(huán)不暢,股骨頭因為失去血液營養(yǎng)而壞死,進而導致骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的病變。
其癥狀表現為疼痛,跛行,功能障礙和肌肉萎縮等。
疼痛是伴隨整個病理過程的癥狀,只是每個患者耐痛力不同,因此所表現出來的癥狀也就不同,但是并不是說股骨頭壞死塌陷后疼痛就消失了。
預防措施
股骨頭塌陷造成的危害是很大的,那么我們該如何阻止股骨頭的塌陷呢?
1X線片與CT片檢查
股骨頭壞死發(fā)生后的10個月之內是股骨頭塌陷的高發(fā)期,股骨頭壞死塌陷的預防可以從X線片進行分析。
把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。
如果要全面估計,應加拍側位片,CT片。以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。
2警惕股骨頭高度下降
當感覺到股骨頭高度明顯下降了,說明股骨頭壞死塌陷已經很嚴重了,這時要及時抓緊時間進行治療。
3磁共振檢查
通過磁共振檢查發(fā)現壞死灶界限,即Tl加權象上的低密度帶,股骨頭壞死的預防,并在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。
4針對性分期治療
一般建議股骨頭壞死患者進行針對性分期治療,可以延緩病情發(fā)展,延緩髖關節(jié)置換手術的時間。股骨頭塌陷就意味著股骨頭壞死嚴重了,所以一定要趕在塌陷之前,抓緊時間治療。不可大意,以免錯過良好的治療時機造成嚴重的后果。出現癥狀后,病人不要拖延,盡快去專科或?漆t(yī)院進行規(guī)范的診治。
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