腹部腫塊的體征表現(xiàn)介紹
腹部腫塊的診斷主要依靠觸診檢查。觸診如果發(fā)現(xiàn)腫塊應注意腫塊,腹部腫塊的位置、大小、形態(tài)、質度、有無壓痛及移動度。借此來鑒別腫塊的來源和性質。下面就給大家介紹下。
腹部腫塊的位置確定腫塊的位置可了解腫塊的來源。某個部位的腫塊多來源于該部位的臟器。如右上腹的腫塊多來源于肝臟、膽囊或肝曲結腸。帶蒂包塊或腸系膜、大網(wǎng)膜的包塊位置多變。
腸管分布區(qū)的較大包塊,如果伴有梗阻,腫塊可能為該段腸管內腫物。如果不伴有梗阻,多來源于腸系膜、大網(wǎng)膜或腹膜后臟器。多發(fā)而散在者常見于腸系膜淋巴結結核、腹膜結核或腹腔轉移癌。
腫塊的大小在臍周圍觸到較小的腫塊可能為腫大的腸系膜淋巴結。巨大的腫塊多發(fā)生于肝、脾、胰腺、腎臟、卵巢及子宮等臟器,以囊腫多見。如包塊大小變異不定,甚至可消失,可能為充氣的腸曲引起。腫塊的形態(tài)圓形表面光滑的包塊,以囊腫為多。
形態(tài)不規(guī)則,表面不光滑、堅硬多為惡性腫瘤,炎性腫物或結核包塊。索狀或管狀腫物,短時間內形態(tài)多變者,可能為蛔蟲團或腸套疊。右上腹觸到卵圓形腫物,光滑可能為膽囊或腎臟。腫大的脾臟可以觸到脾切跡。腫塊的硬度和質地腫塊如果質地硬多見于腫瘤、炎性或結核性腫塊,如胃癌、肝癌及結核性腹膜炎形成的包塊。
腫塊若為囊性,腫物質地柔軟,多見于囊腫。壓痛炎性腫塊有明顯壓痛。如位于右下腹的包塊、壓痛明顯,多為闌尾周圍膿腫。肝大有明顯壓痛可能為肝膿腫。移動度如果包塊隨呼吸上下移動,可能為肝、脾、腎、胃或這些臟器的腫物。膽囊、橫結腸的腫物也可隨呼吸上下移動。如果包塊能用手推動者,可能來自胃、腸或腸系膜。移動范圍廣、距離大的腫物,多為帶蒂的腫物,游走脾、游走腎等。凡腹膜的腫瘤及局部的炎性腫塊一般不移動。
上面介紹的就是很多的關于腹部腫塊的體征,有很多,也很復雜,希望大家可以仔細的了解看看。
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