什么是股骨頭壞死的功能治療
股骨頭缺血性壞死患者早期的表現(xiàn)是疼痛,一般情況下是沒有明顯的行走等功能障礙,與常人沒有什么區(qū)別。而后面如果出現(xiàn)活動過程中有破形或者某些活動受到限制,那么就是因為疼痛而引起的。
股骨頭壞死在中晚期,隨著病情發(fā)展,病程延長,平素活動量減少,逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)功能障礙、跛行,與髖關(guān)節(jié)軟組織包括屈伸、收展和旋轉(zhuǎn)肌群的廢用和萎縮有關(guān)。由于長期制動,這些組織、肌肉出現(xiàn)彈性減低、粘連、發(fā)展到僵硬,尤其是內(nèi)縮肌出現(xiàn)緊張、攣縮,進(jìn)而出現(xiàn)明顯功能障礙,最終至殘。
髖關(guān)節(jié)鍛煉方法,是中醫(yī)治療股骨頭缺血性壞死的一種輔助治療。是貫徹中醫(yī)骨傷科局部與整體,動與靜相結(jié)合的原則,促使患髖早日恢復(fù)功能的一種有效療法。股骨頭壞死患者的功能鍛煉應(yīng)以自動為主,被動活動為輔。動作要協(xié)調(diào),循序漸進(jìn),由小到大,有少到多,逐漸增加。具體方法應(yīng)根據(jù)患者病情、體質(zhì)、年齡靈活掌握,達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán),改善血運,調(diào)整髖關(guān)節(jié)間隙,加強肌力,最終改善髖關(guān)節(jié)功能的目的。
方法:
1、屈髖分合法:仰臥位,雙手置于體外側(cè),雙足不離床面,屈膝屈髖約成45度角,以雙足為軸心,以膝為主帶動大腿向兩側(cè)盡量分開,使髖關(guān)節(jié)充分舒展,然后回合,幅度逐漸增加,活動5-10分鐘。
2、展髖開合法:仰臥位,雙腿伸直并攏,作分腿盡量外展,在并攏,或雙腿伸直外展作交叉活動,動作要慢,每次5-10分鐘。
3、屈膝動髖法:仰臥位,兩腿輪流屈伸膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié),左腿屈時右腿要盡量伸直,足跟貼床,活動度大足跟可以離床。反復(fù)活動20-30次。
4、空蹬屈伸法:仰臥位,雙腿向上伸直,然后雙腿交替屈髖屈膝,使小腿懸于空中,像蹬自行車一樣的運,以屈曲髖關(guān)節(jié)為主,幅度、次數(shù)逐漸增加。
5、患肢擺動法:仰臥,雙腿伸直,患肢直腿抬高或抬高到一定限度,作內(nèi)收、外展活動8-10次。
6、直腿后伸法:患者俯臥于床,雙腿伸直,雙手置于胸前上方,單腿后伸,雙側(cè)交替。開始伸不起無妨,盡力后伸,動作緩慢逐漸加大幅度、次數(shù),重復(fù)8-10次。#p#
7、蹬車活動法:患者穩(wěn)坐于功能鍛煉車上,如蹬自行車行駛一樣,動作緩慢,速度逐漸加快,時間逐漸加長。
8、坐位屈髖法:患者坐于床邊或椅子上,雙下肢自然分開,患腿反復(fù)作屈髖屈膝運動,約8-10次。
9、坐位屈膝分腿法:患者正坐于椅子上,患腿屈膝外展放在對側(cè)腿上呈4字在回位。上下運動次數(shù),動作要慢。此動作不要強求,角度、次數(shù)能屈多少屈多少,盡力而為。
10、下肢擺動法:單或雙手前伸或側(cè)伸扶住固定物,患腿前屈、后伸、內(nèi)收、外展緩緩擺動。幅度盡可能大,擺動8-10次。
11、下肢內(nèi)外旋轉(zhuǎn)法:手扶固定物,單腳略向前外伸,足跟著地,作內(nèi)旋和外旋運動十次。
各種髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉,要根據(jù)患者的具體情況靈活運用,開始不求全,不能急于求成,量力而行,逐漸加強。主動髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收、外展、屈曲運動有助于改善血運和防治關(guān)節(jié)活動障礙,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
這些方法都是日常生活中最容易做到的,卻也是最讓人忽略的。在這里,不得不提醒廣大朋友,無論你是股骨頭壞死患者還是身體健康,都應(yīng)該在日常生活中經(jīng)常鍛煉。
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