股骨頭壞死是一種進(jìn)展性相當(dāng)慢的疾病，如果不及早的治療，其骨壞處將會(huì)出現(xiàn)大量塌陷，后果不堪設(shè)想。

股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發(fā)現(xiàn)早晚、病程分期有很大關(guān)系，病變發(fā)現(xiàn)越早，病情越輕，治療效果就越好，因此股骨頭壞死應(yīng)做到早期診斷和早期治療。股骨頭壞死早期診斷要遵循如下原則：

(1)凡20-50歲的成年人，腹股溝或髖部疼痛，并向大腿放散(或一側(cè)膝痛活動(dòng)后髖痛)，緩慢地進(jìn)行性加重，夜間疼痛明顯，經(jīng)一般藥物治療無效，且有過髖關(guān)節(jié)外傷史、酗酒史、應(yīng)用激素史或合并其它引起股骨頭壞死的誘因和疾病者，應(yīng)首先考慮本病。

(2)對(duì)所有腰腿痛患者進(jìn)行體檢時(shí)，應(yīng)常規(guī)檢查髖關(guān)節(jié)功能，如發(fā)現(xiàn)患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展，內(nèi)旋受限，應(yīng)懷疑本病的存在。

(3)對(duì)股骨頸骨折患者應(yīng)隨訪至傷后3～5年如發(fā)現(xiàn)股骨頸高度遞減，釘痕現(xiàn)象及囊性變，并有臨床癥狀，應(yīng)考慮本病。

(4)對(duì)可疑病例必須首先拍攝髖關(guān)節(jié)正位和蛙式位X線片，如無異常，應(yīng)嚴(yán)密觀察或進(jìn)一步行CT、核磁共震(MRI)等檢查。MRI在診斷早期股骨頭壞死方面具有很高的敏感性和特異性，在X線片出現(xiàn)陽性征象前即可發(fā)現(xiàn)早期壞死的影像學(xué)表現(xiàn)。

股骨頭壞死的自然病程包括兩方面，即股骨頭漸進(jìn)性塌陷和髖關(guān)節(jié)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。如果發(fā)展到嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，只能行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。由于該病多發(fā)于青壯年，治療目的除改善臨床癥狀外，更主要的是在塌陷前盡可能保留股骨頭，延緩人工關(guān)節(jié)置換的時(shí)間。 反之，因?yàn)閼峙率中g(shù)而服用各種活血止痛藥，或口服一些特效藥物，貽誤了手術(shù)時(shí)機(jī)，等股骨頭發(fā)展到塌陷期或骨性關(guān)節(jié)炎期，治療起來會(huì)更加困難。如果得不到及時(shí)正規(guī)的治療，將會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，再加上負(fù)重(比如走路、爬樓、扛東西等)引起股骨頭塌陷，形成骨性關(guān)節(jié)炎，最終的結(jié)果是患者致殘。

所以，一旦確認(rèn)股骨頭壞死，就應(yīng)該放下一切，積極配合醫(yī)院的治療，對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)，對(duì)自己的家人及朋友負(fù)責(zé)。